孕前至產后共需接種3-4種疫苗,全程需6-8個月完成
在遼寧本溪地區(qū),孕婦疫苗接種遵循國家免疫規(guī)劃與地方防疫政策雙重標準,通過三級醫(yī)療機構與社區(qū)衛(wèi)生服務中心協(xié)同管理,形成覆蓋孕前評估、孕期接種、產后追蹤的全周期健康保障體系,確保母嬰安全與疾病預防效果最大化。
一、接種前準備階段
健康評估與禁忌篩查
孕婦需在孕前8-12周至本溪市婦幼保健院或三甲醫(yī)院產科完成疫苗接種評估,重點排查過敏史、免疫缺陷疾病及急性發(fā)熱期等禁忌癥。醫(yī)生將根據血常規(guī)、肝功能等檢測結果,結合妊娠周數(shù)制定個性化方案。疫苗類型選擇原則
優(yōu)先選擇滅活疫苗(如流感疫苗、乙肝疫苗),禁用減毒活疫苗(如麻疹疫苗、水痘疫苗)。新冠疫苗需選用蛋白亞單位疫苗,且建議在孕中期(14-28周)接種。表:孕婦適用疫苗安全性對比
疫苗類型 推薦接種時期 安全性等級 保護疾病 接種間隔 流感疫苗 孕中晚期 ★★★★★ 流行性感冒 每年1劑 百白破疫苗 孕27-36周 ★★★★☆ 新生兒破傷風 單劑加強 乙肝疫苗 孕前或孕早期 ★★★★★ 乙型肝炎 0-1-6月程序 新冠疫苗 孕中期 ★★★☆☆ 新冠肺炎 2劑基礎免疫
二、孕期接種實施流程
預約與登記管理
孕婦需通過本溪市智慧醫(yī)療平臺或社區(qū)醫(yī)院預約,攜帶母子健康手冊、身份證及既往接種證明。高風險人群(如醫(yī)護人員、慢性病患者)享有優(yōu)先接種權。現(xiàn)場接種規(guī)范
接種時嚴格執(zhí)行三查七對制度,采用三角肌注射,留觀30分鐘監(jiān)測過敏反應。接種后24小時避免洗澡與劇烈運動,若出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱需立即就醫(yī)。特殊人群處理
- 多胎妊娠:需增加胎心監(jiān)測頻率
- 高齡孕婦(≥35歲):延長留觀時間至60分鐘
- 免疫抑制者:需經感染科會診后決定是否接種
三、產后及新生兒銜接
母親后續(xù)免疫
產后42天復查時需評估抗體水平,如乙肝表面抗體<10mIU/mL需補種。哺乳期可正常接種流感疫苗等,但需避開嬰兒急性疾病期。新生兒免疫聯(lián)動
通過胎盤轉運獲得的母源抗體可保護嬰兒6個月內免受百日咳等疾病侵襲。本溪市疾控中心會同步為新生兒建立免疫檔案,確保卡介苗、乙肝疫苗首劑及時接種。表:母嬰抗體保護時效對照
疾病類型 母源抗體保護期 新生兒首劑接種時間 加強免疫月齡 破傷風 出生后3-6個月 出生時(乙肝疫苗聯(lián)合) 3、4、5月齡 百日咳 出生后6個月 3月齡 18月齡 流感 無直接保護 6月齡起接種 每年1劑
在遼寧本溪,孕婦疫苗接種通過科學評估、精準實施與全程追蹤三位一體模式,既保障了母親健康,也為新生兒構筑了免疫屏障。這一體系體現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務對母嬰安全的高度重視,是預防醫(yī)學在圍產期管理中的成功實踐。