?身份證、醫(yī)???、《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及加蓋公章的住院病歷復(fù)印件?
2025年遼寧鞍山參保人員辦理門診特殊病種待遇認(rèn)定時(shí),需提交身份證明、申請(qǐng)表及與申請(qǐng)病種相關(guān)的醫(yī)療證明材料。具體材料要求因病種而異,傳染類病種可快速審批,其他病種需經(jīng)三級(jí)審核流程,認(rèn)定通過后次月或即時(shí)享受待遇。
?一、必備材料清單?
?基礎(chǔ)身份證明?
- 申請(qǐng)人?身份證?、?醫(yī)???/strong>?原件及復(fù)印件(正反面)
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書
?申請(qǐng)表格?
填寫完整的《?遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表?》,需由本人或代辦人簽字確認(rèn)
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷復(fù)印件?:需加蓋醫(yī)院病案室專用章,包含入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等核心內(nèi)容
- ?門診病歷及診斷證明?:部分病種(如高血壓合并癥、糖尿病并發(fā)癥)可提供門診病歷原件及加蓋有效專用章的診斷證明
- ?專項(xiàng)檢查報(bào)告?:如惡性腫瘤需提供病理報(bào)告,器官移植需提供手術(shù)記錄等
?二、分類病種特殊要求?
?傳染類病種?(如結(jié)核病、艾滋?。?/p>
需補(bǔ)充疾控部門出具的?傳染病登記證明?,3個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定
?慢性病種?(如糖尿病、高血壓合并癥)
提供近兩年內(nèi)?連續(xù)治療記錄?及靶器官損害證據(jù)(如心電圖、腎功能報(bào)告等)
?罕見病及重癥?(如血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)
需三級(jí)醫(yī)院???浦魅吾t(yī)師?出具的病情說明,并附基因檢測或免疫學(xué)檢查結(jié)果
?三、辦理流程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)?
?材料初審?
向具備認(rèn)定資質(zhì)的?三級(jí)醫(yī)院醫(yī)???/strong>?提交材料(透析病種可放寬至二級(jí)醫(yī)院)
?專家復(fù)核?
醫(yī)院組織相關(guān)學(xué)科專家會(huì)診,部分病種需?多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估?
?待遇生效?
常規(guī)病種次月享受待遇,?透析、惡性腫瘤放化療?等病種認(rèn)定通過后即時(shí)生效
辦理過程中需注意病歷材料的完整性和時(shí)效性,若材料不全可補(bǔ)充提交但可能延長審核周期。鞍山醫(yī)保部門已實(shí)現(xiàn)線上材料預(yù)審功能,可通過“鞍山醫(yī)保”微信公眾號(hào)上傳材料減少現(xiàn)場奔波。
門診特殊病種政策旨在減輕長期治療患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),建議參保人提前核對(duì)材料清單并選擇就近的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng),確保待遇及時(shí)生效。