2025年起，四川樂山醫(yī)保個人共濟賬戶支持綁定多名家庭成員，但每次僅限一人使用當期支付額度。
根據(jù)現(xiàn)行政策，樂山市醫(yī)保個人共濟賬戶允許參保人將賬戶余額授權(quán)給家庭成員使用，但2025年調(diào)整后，同一時段內(nèi)僅能選擇一名家庭成員扣減當期醫(yī)療費用。這一變化旨在優(yōu)化醫(yī)?；鹗褂眯?，避免多頭報銷風險。以下是具體細則：
一、政策核心規(guī)則
綁定人數(shù)
- 允許綁定配偶、父母、子女等直系親屬，人數(shù)不限。
- 需通過四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺或線下窗口辦理，提供關(guān)系證明。
使用限制
- 當期扣減僅限一人：如父親使用賬戶支付門診費用，則其他綁定成員當月不可同時使用。
- 年度累計額度共享：綁定成員共同使用賬戶余額，但不超過主賬戶人年度限額。
對比項 2024年政策 2025年新規(guī) 同時使用人數(shù) 可多人同時使用 僅限一人當期使用 額度分配方式 自由分配 主賬戶人統(tǒng)一管控 辦理渠道 線上/線下均可 需線上實名認證 例外情況
- 急診搶救費用不受單人限制，但需事后提交材料審核。
- 住院押金可與其他門診費用分開計算。
二、操作流程與注意事項
授權(quán)步驟
- 登錄四川醫(yī)保APP，進入“家庭共濟”模塊。
- 填寫成員信息并上傳戶口本或出生證明，2個工作日內(nèi)審核完成。
使用場景
- 藥店購藥：出示綁定成員醫(yī)保電子憑證。
- 醫(yī)院結(jié)算：系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)共濟賬戶，無需額外操作。
違規(guī)處理
若發(fā)現(xiàn)多頭報銷或虛假綁定，將暫停共濟功能1年，并追回違規(guī)資金。
2025年樂山市醫(yī)保個人共濟賬戶的調(diào)整強化了資金監(jiān)管，同時保留了家庭互助的靈活性。參保人需提前規(guī)劃家庭成員的使用順序，確保醫(yī)?；?/strong>合理利用。政策細節(jié)可能隨省級統(tǒng)籌要求進一步更新，建議定期關(guān)注樂山市醫(yī)保局官方通知。