潛伏期短，病情兇險。
一位48歲的女性在海灘游玩后感染食腦阿米巴（主要指福勒爾-耐格里原蟲），其癥狀通常在接觸污染水源后的2至7天內(nèi)迅速出現(xiàn)。這是一種由自由生活阿米巴引起的嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，病程發(fā)展極快，死亡率極高，多數(shù)患者可能在一周內(nèi)因嚴(yán)重的腦水腫導(dǎo)致呼吸衰竭而去世。
該病癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜且進(jìn)展迅速，初期可能僅表現(xiàn)為輕微不適，但很快會演變?yōu)槲＜吧闹匕Y。具體癥狀可歸納為以下幾個階段：
一、早期典型癥狀
感染初期，癥狀與普通感冒或病毒性腦炎相似，但發(fā)展速度更快。
| 癥狀 | 描述 |
|---|---|
| 頭痛 | 起病初期即可出現(xiàn)，位置多在前額部，隨病情發(fā)展而加劇，并常伴有嘔吐和視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。 |
| 發(fā)熱 | 潛伏期結(jié)束后，患者可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱，隨后體溫急劇升高，可達(dá)39℃至40℃左右的高熱。 |
| 嗅覺味覺異常 | 因病原體通過鼻粘膜沿嗅神經(jīng)侵入大腦，部分患者在發(fā)病早期會出現(xiàn)嗅覺和味覺功能的改變。 |
二、中期神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
隨著病情快速惡化，神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀會變得非常突出。
| 癥狀 | 描述 |
|---|---|
| 意識障礙 | 這是病情惡化的關(guān)鍵標(biāo)志。患者會從精神錯亂、譫妄逐漸發(fā)展到抽搐、昏迷。 |
| 癲癇發(fā)作 | 可能出現(xiàn)全身性或局限性的癲癇持續(xù)發(fā)作。 |
| 腦膜刺激征 | 出現(xiàn)頸部強(qiáng)直、克氏征陽性等典型的腦膜刺激體征。 |
| 肢體癱瘓 | 部分患者會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體無力，即偏癱。 |
| 噴射性嘔吐 | 由于顱內(nèi)壓持續(xù)增高，嘔吐呈噴射狀，這是病情危重的表現(xiàn)之一。 |
三、晚期致命性并發(fā)癥
若未能得到及時有效的治療，病情將迅速進(jìn)入終末期。
| 并發(fā)癥 | 結(jié)果 |
|---|---|
| 嚴(yán)重腦水腫 | 引起顱內(nèi)壓極度升高，最終導(dǎo)致 呼吸衰竭 和 中樞衰竭 。 |
| 角膜炎 | 在少數(shù)情況下，病原體也可能同時感染眼部，引起劇烈的眼球疼痛和角膜浸潤破壞。 |
總而言之，對于曾在海灘游泳或接觸過淡水水域的48歲女性，如果出現(xiàn)上述任何神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀，尤其是突發(fā)的劇烈頭痛、高燒和意識變化，必須立即就醫(yī)并主動向醫(yī)生說明接觸史。這是一種極其罕見但后果極其嚴(yán)重的疾病，早診斷、早治療是提高生存率的關(guān)鍵。