2025年河北保定特殊門診罕見病申請通道
2025年河北保定特殊門診罕見病申請通道已全面優(yōu)化,每月10日前均可申報,審核通過后次月即可享受醫(yī)保待遇。申請人需通過線上小程序或線下醫(yī)保部門提交材料,經專家評審后獲得《特殊病種門診專用病歷》即可就醫(yī)購藥。
一、申請條件
- 1.參保范圍參加保定市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人。異地安置人員需提前辦理異地就醫(yī)備案。
- 2.病種范圍涵蓋惡性腫瘤、嚴重惡性貧血、硬皮病、血友病等57種門診特殊疾?。ň唧w目錄以當地醫(yī)保局發(fā)布為準)。罕見病需符合《河北省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》相關規(guī)定。
- 3.診斷要求需由二級及以上定點醫(yī)療機構出具完整病歷資料(含住院病歷、檢查報告等)。
二、申請流程
1. 線上申報(推薦)
步驟:
① 微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序,注冊/登錄 。
② 進入“門特門慢申報”模塊,選擇“慢性病申報”或“特殊病申報”。
③ 填寫基本信息,上傳病歷資料、身份證、醫(yī)???/strong>等材料 。
④ 選擇定點醫(yī)院和科室,提交申請 。
2. 線下申報
- 地點:參保地醫(yī)保部門或定點醫(yī)院醫(yī)保科 。
- 材料:
- 《特殊病種門診申請表》(醫(yī)院醫(yī)??祁I?。?。
- 醫(yī)保手冊/卡、近期1寸免冠照片、完整病歷資料 。
3. 評審與發(fā)證
- 評審時間:每月10日前提交資料,當月月底前完成評審 。
- 結果查詢:
- 線上:通過“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦颉?strong>歷史查詢”欄查看 。
- 線下:到醫(yī)保部門領取《特殊病種門診專用病歷》 。
三、申請材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)??ǎㄉ绫?ㄌ柛袷剑篎 xxxxxxxx,初始密碼123456) 。 |
| 病歷資料 | 1年內公立二級以上醫(yī)院住院病歷(加蓋公章)或門診病歷+檢查報告 。 |
| 申請表 | 《特殊病種門診申請表》(醫(yī)院醫(yī)保科或醫(yī)保部門領?。?。 |
| 其他 | 1寸免冠照片(首次申請需提供) 。 |
四、注意事項
1.異地就醫(yī):需提前辦理異地就醫(yī)備案,線下提交《異地就醫(yī)證》或《長期異地居住備案表》 。
2.續(xù)辦程序: A/B類病種有效期2年,C類1年,到期前需重新申報 。
3.報銷方式: 持《特殊病種門診專用病歷》在定點醫(yī)院/藥店直接結算 。
2025年河北保定特殊門診罕見病申請通過“河北智慧醫(yī)保”小程序或線下醫(yī)保部門提交材料,每月10日前申報,審核通過后次月享受待遇。申請人需備齊病歷、身份證明等材料,并關注續(xù)辦時間以確保持續(xù)享受醫(yī)保待遇。