新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)完成首劑接種
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵措施，在甘肅定西，其接種流程嚴(yán)格遵循國(guó)家免疫規(guī)劃，覆蓋對(duì)象、時(shí)間、地點(diǎn)及注意事項(xiàng)均有明確規(guī)范。以下為具體實(shí)施細(xì)節(jié)：
一、接種對(duì)象與時(shí)間
適用人群：
- 新生兒（無(wú)禁忌癥者需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種）。
- 未接種的嬰幼兒（需在3月齡前補(bǔ)種）。
- 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性兒童（如超過(guò)3月齡未接種，需先進(jìn)行皮試）。
禁忌癥：
早產(chǎn)兒（體重<2.5kg）、免疫缺陷病患兒、急性感染期患者暫緩接種。
| 人群類型 | 接種時(shí)間要求 | 補(bǔ)種條件 |
|---|---|---|
| 健康足月新生兒 | 出生24小時(shí)內(nèi) | 無(wú)需補(bǔ)種 |
| 早產(chǎn)兒 | 體重達(dá)標(biāo)后補(bǔ)種 | 需醫(yī)生評(píng)估 |
| 超3月齡未接種兒童 | 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性后補(bǔ)種 | 需排除結(jié)核感染 |
二、接種地點(diǎn)與機(jī)構(gòu)
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：
- 定西市各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科（新生兒首劑接種）。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（補(bǔ)種或后續(xù)接種）。
所需材料：
出生證明、父母身份證、兒童預(yù)防接種證。
三、接種流程與操作
- 預(yù)檢登記：
醫(yī)護(hù)人員核對(duì)兒童健康狀況及禁忌癥，家長(zhǎng)簽署知情同意書。
- 疫苗注射：
采用皮內(nèi)注射法，劑量為0.1ml（含0.05mg卡介苗）。
- 接種后觀察：
留觀30分鐘，確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)方可離開。
| 步驟 | 操作內(nèi)容 | 家長(zhǎng)注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 預(yù)檢 | 健康篩查與資料核對(duì) | 如實(shí)告知兒童病史 |
| 注射 | 左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射 | 保持兒童體位穩(wěn)定 |
| 留觀 | 監(jiān)測(cè)不良反應(yīng) | 發(fā)現(xiàn)異常立即告知醫(yī)護(hù)人員 |
四、不良反應(yīng)與處理
- 常見反應(yīng)：
局部紅腫、硬結(jié)（2-3周后自行消退）。
- 罕見反應(yīng)：
淋巴結(jié)炎、膿腫（需就醫(yī)處理）。
卡介苗接種是甘肅定西兒童健康保障的重要環(huán)節(jié)，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循流程并配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成接種。若遇特殊情況，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)人員，確保接種安全有效。