少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微不適，罕見(jiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)
接種甲肝疫苗后，絕大多數(shù)人反應(yīng)輕微且安全，但需關(guān)注個(gè)體差異導(dǎo)致的異常表現(xiàn)。滅活疫苗與減毒活疫苗的安全性均較高，仍需警惕局部反應(yīng)、全身癥狀及特殊人群風(fēng)險(xiǎn)，確保免疫效果最大化。
一、 常見(jiàn)不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì)
- 局部癥狀
注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛，通常持續(xù)1-3天。冷敷可緩解不適，避免抓撓或熱敷。 - 全身反應(yīng)
低熱（≤38.5℃）、乏力或食欲減退常見(jiàn)于接種后24-48小時(shí)，多自行消退。若發(fā)熱持續(xù)或超38.5℃，需就醫(yī)排查其他病因。
二、 罕見(jiàn)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)
- 過(guò)敏反應(yīng)
極少數(shù)人可能發(fā)生過(guò)敏性皮疹、喉頭水腫或過(guò)敏性休克，多見(jiàn)于接種后30分鐘內(nèi)。
過(guò)敏原篩查表（接種前必查）：高風(fēng)險(xiǎn)因素 是否需暫緩接種 替代方案 既往疫苗嚴(yán)重過(guò)敏史 是 咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估 雞蛋過(guò)敏 否（甲肝疫苗不含） 正常接種 抗生素過(guò)敏 需明確成分 選擇無(wú)過(guò)敏原疫苗 - 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
抽搐、肢體麻木等案例極罕見(jiàn)（發(fā)生率＜1/100萬(wàn)），可能與個(gè)體體質(zhì)相關(guān)，需立即急診處理。
三、 特殊人群注意事項(xiàng)
- 免疫缺陷者
HIV感染者、化療患者應(yīng)首選滅活疫苗，避免使用減毒活疫苗；抗體產(chǎn)生率可能降低50%，需加強(qiáng)抗體檢測(cè)。 - 妊娠期與兒童
- 孕婦：孕早期避免接種，中晚期如需接種優(yōu)選滅活疫苗。
- 嬰幼兒：1歲以上適用，接種后3日內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
四、 接種后護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)
- 留觀機(jī)制：注射后必須在接種點(diǎn)觀察≥30分鐘，配備腎上腺素應(yīng)對(duì)急性過(guò)敏。
- 日常監(jiān)護(hù)：
- 3天內(nèi)禁酒及辛辣食物。
- 出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或黃疸需排查甲肝感染可能（疫苗保護(hù)率95%，但非100%）。
甲肝疫苗接種是預(yù)防肝炎的核心手段，輕微反應(yīng)多為自限性，嚴(yán)重并發(fā)癥概率極低。密切觀察自身體征、嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，可顯著提升安全性。若出現(xiàn)呼吸急促、大面積皮疹等危急癥狀，應(yīng)立即啟動(dòng)緊急醫(yī)療響應(yīng)。