待2025年政策公布后確定
2025年新疆圖木舒克市辦理門診特殊病種（門特）認(rèn)定所需資料需待當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布具體政策后明確。當(dāng)前可參考2024年常規(guī)要求，以下材料需全面準(zhǔn)備：
一、基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料
- 參保人身份證件：有效身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 醫(yī)保憑證：社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證。
- 參保證明：加蓋公章的醫(yī)保參保記錄（可通過線上平臺(tái)自助打?。?/li>
二、醫(yī)療診斷證明文件
- 確診材料：
- 由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章）。
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）。
- 病史資料：
- 門診病歷或住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)及治療方案）。
- 慢性病隨訪記錄（如高血壓、糖尿病需提供至少半年用藥記錄）。
三、申請(qǐng)與審批表單
- 門特認(rèn)定申請(qǐng)表：
項(xiàng)目 填寫要求 注意事項(xiàng) 基本信息 姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式 需與身份證完全一致 病種信息 疾病名稱、確診時(shí)間 參照醫(yī)保病種目錄填寫 醫(yī)院蓋章 主治醫(yī)師簽字、機(jī)構(gòu)公章 缺一無效 - 委托代辦材料（如適用）：
- 授權(quán)委托書（需雙方簽字及指?。?。
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件。
四、補(bǔ)充證明材料
- 特殊病種附加文件：
- 器官移植需提供手術(shù)記錄及抗排異用藥清單。
- 罕見病需附省級(jí)醫(yī)院鑒定報(bào)告。
- 戶籍或居住證明：
非本地戶籍人員需提供居住證或暫住證明。
2025年具體細(xì)則公布后，建議通過圖木舒克市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393醫(yī)保服務(wù)熱線核驗(yàn)最新清單，確保材料齊全、格式合規(guī)，避免因政策調(diào)整影響辦理時(shí)效。