1-3個工作日完成線上申請流程
2025年四川巴中參保人員可通過醫(yī)保公共服務(wù)平臺或指定移動端應(yīng)用提交門診特殊疾病（以下簡稱“門診特病”）認定申請，線上全流程覆蓋材料提交、審核、結(jié)果查詢，經(jīng)認定后直接享受醫(yī)保待遇。
一、辦理流程與操作步驟
申請資格確認
- 適用對象：巴中市基本醫(yī)保參保人（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保），確診慢性病或重大疾病（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤）。
- 材料清單：
必備資料 補充材料 身份證正反面 近期病情診斷證明 社?？ɑ螂娮討{證 相關(guān)檢查報告原件掃描件 醫(yī)保參保憑證 主治醫(yī)師簽字確認書
線上操作指南
通過四川醫(yī)保APP或巴中醫(yī)保公眾號提交申請：- 步驟1：登錄平臺后選擇“門診特病認定”模塊；
- 步驟2：上傳電子化病歷資料與身份證明文件；
- 步驟3：提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)線上審核系統(tǒng)。
審核與結(jié)果反饋
- 審核周期：5個工作日內(nèi)完成材料核驗（重大疾病優(yōu)先提速至2個工作日）；
- 結(jié)果通知：通過短信提醒或平臺消息中心推送電子認定書；
- 待遇生效：綁定社?？ê?，在定點醫(yī)院直接結(jié)算門診費用。
二、關(guān)鍵注意事項
病種覆蓋范圍
巴中市門診特病涵蓋36個病種，分三類管理：病種類別 典型疾病舉例 年度報銷限額（元） 慢性病類 高血壓III級、糖尿病 5,000 重大疾病類 惡性腫瘤、腎透析 20,000 罕見病類 肺動脈高壓、肌萎縮側(cè)索硬化 50,000 線上服務(wù)時限與渠道
- 辦理窗口期：全年開放申請，每月1-20日提交者當(dāng)月生效；
- 官方平臺入口：
- 網(wǎng)頁端：四川省醫(yī)療保障局官網(wǎng)-服務(wù)大廳；
- 移動端：“巴中醫(yī)保通”APP（應(yīng)用商店搜索下載）。
三、特殊情形處理
- 材料缺失補救
- 若系統(tǒng)提示資料不完整，需3日內(nèi)通過原渠道補傳，逾期自動退件；
- 疑難病例可申請線上視頻面診，由醫(yī)保特聘專家復(fù)核。
- 異地辦理支持
- 長期異地居住者需額外提交居住證掃描件，通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺跨省備案；
- 結(jié)算時使用醫(yī)保電子憑證直接抵扣費用。
門診特病線上辦理顯著優(yōu)化了群眾就醫(yī)體驗，但需確保材料真實性與病種適配性。如遇系統(tǒng)故障或政策微調(diào)，建議通過0818-12393醫(yī)保熱線或線下經(jīng)辦點實時咨詢，以保障待遇無縫銜接。