我國約有2600萬老年人受皮炎濕疹困擾，其中高齡患者因皮膚屏障衰退更易出現(xiàn)頑固性瘙癢和慢性皮損。
濕疹在高齡群體中多與皮脂分泌減少、慢性病影響及免疫失調密切相關，需通過保濕修復、規(guī)范用藥和病因管理綜合干預。
一、病因與癥狀特征
主要誘因
- 生理衰退：皮脂腺萎縮導致皮膚干燥，屏障功能下降。
- 基礎疾病：糖尿病、肝腎疾病或腫瘤可能繼發(fā)濕疹。
- 藥物影響：長期服用抗高血壓藥等引發(fā)免疫異常。
典型表現(xiàn)
分期 癥狀特點 常見部位 急性期 紅斑、水皰、滲出 四肢、軀干 慢性期 皮膚增厚、苔蘚樣變、頑固瘙癢 關節(jié)褶皺處、腰背部
二、治療與管理方案
基礎護理
- 保濕修復：每日涂抹尿素乳膏、維生素E霜或醫(yī)用凡士林，沐浴后立即使用。
- 避免刺激：禁用熱水燙洗，減少搔抓，選擇棉質透氣衣物。
藥物干預
- 外用藥物：短期使用糖皮質激素（如氫化可的松），慢性期改用多磺酸粘多糖乳膏。
- 口服藥物：
- 抗組胺藥：左西替利嗪、酮替芬緩解瘙癢；
- 免疫調節(jié)：重癥需謹慎使用環(huán)孢素或雷公藤。
病因排查
篩查過敏原（如塵螨、食物），控制血糖及肝腎指標，排除腫瘤可能。
三、生活調整與預防
- 飲食建議：避免高蛋白、辛辣食物，增加維生素B/C攝入。
- 睡眠改善：合并瘙癢性失眠時，聯(lián)用助眠藥（如唑吡坦）。
高齡患者的濕疹需長期管理，兼顧皮膚保濕與基礎病控制，嚴重時及時就醫(yī)評估。日常護理中，溫和清潔與規(guī)律用藥是關鍵，家屬應協(xié)助監(jiān)測皮損變化及用藥反應。