可以,但需滿(mǎn)足家庭成員綁定及使用范圍限制
根據(jù)2025年陜西延安醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)的資金可用于配偶、子女、父母及配偶父母(即公婆)的醫(yī)療費(fèi)用支付,但需提前完成家庭成員綁定并通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)審核。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)的使用條件
綁定范圍
- 直系親屬:包括參保人本人、配偶、子女、父母。
- 配偶父母(公婆):需提供結(jié)婚證、戶(hù)口本等關(guān)系證明,通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下渠道辦理綁定。
審核要求
- 綁定申請(qǐng)需提交至延安市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),審核通過(guò)后生效。
- 綁定后,共濟(jì)賬戶(hù)僅限支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)費(fèi)用。
| 綁定成員類(lèi)型 | 所需材料 | 審核時(shí)間 | 使用限制 |
|---|---|---|---|
| 配偶 | 身份證、結(jié)婚證 | 1-3個(gè)工作日 | 僅限本人及子女、父母使用 |
| 父母 | 身份證、戶(hù)口本 | 3-5個(gè)工作日 | 需參保人醫(yī)保賬戶(hù)有余額 |
| 配偶父母(公婆) | 身份證、結(jié)婚證、配偶戶(hù)口本 | 5-7個(gè)工作日 | 僅限門(mén)診、住院自付部分,不含體檢 |
二、共濟(jì)賬戶(hù)支付范圍
允許支付的費(fèi)用
- 門(mén)診費(fèi)用:掛號(hào)、檢查、藥品等合規(guī)項(xiàng)目。
- 住院費(fèi)用:起付線(xiàn)以下、醫(yī)保目錄內(nèi)自付部分。
禁止支付的費(fèi)用
- 非醫(yī)療項(xiàng)目(如美容、養(yǎng)生)。
- 異地就醫(yī)未備案產(chǎn)生的費(fèi)用(需提前辦理跨省/市備案)。
三、操作流程與注意事項(xiàng)
線(xiàn)上綁定步驟
- 登錄“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“延安醫(yī)保APP”。
- 上傳關(guān)系證明,填寫(xiě)被綁定人信息,提交審核。
線(xiàn)下辦理渠道
攜帶材料至延安市各區(qū)縣醫(yī)保中心窗口辦理。
資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則
共濟(jì)賬戶(hù)資金為單向劃轉(zhuǎn),即僅參保人賬戶(hù)資金可共享給家庭成員,不可逆向操作。
2025年延安醫(yī)保共濟(jì)政策進(jìn)一步擴(kuò)大了家庭共濟(jì)范圍,但需注意綁定審核和使用限制。建議提前規(guī)劃家庭成員綁定,確保合規(guī)使用醫(yī)保基金,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致支付失敗。政策細(xì)節(jié)可能隨年度調(diào)整,可通過(guò)官方渠道獲取最新信息。