已全面實(shí)現(xiàn)跨省使用
2025年,江西省南昌市職工醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶正式接入全國(guó)跨省共濟(jì)體系,參保人可通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”功能將個(gè)人賬戶資金跨省轉(zhuǎn)移給近親屬,用于支付就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用或居民醫(yī)保繳費(fèi),覆蓋全國(guó)30個(gè)省份的337個(gè)地區(qū)。
一、政策背景與覆蓋范圍
全國(guó)性政策推進(jìn)
國(guó)家醫(yī)保局于2024年啟動(dòng)跨省共濟(jì)試點(diǎn),2025年逐步擴(kuò)大至南昌等地區(qū),打破傳統(tǒng)地域限制,實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省家庭共濟(jì)。“醫(yī)保錢(qián)包”功能上線
南昌市醫(yī)保錢(qián)包與個(gè)人醫(yī)保碼關(guān)聯(lián),支持資金轉(zhuǎn)賬至近親屬賬戶,覆蓋配偶、父母、子女等8類(lèi)親屬。
二、使用范圍與條件
適用人群與場(chǎng)景
項(xiàng)目 具體內(nèi)容 覆蓋親屬 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女( ) 支付場(chǎng)景 近親屬在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、藥店購(gòu)藥費(fèi)用,以及繳納居民醫(yī)保費(fèi)用 轉(zhuǎn)賬限制 單次轉(zhuǎn)賬金額需符合轉(zhuǎn)入地醫(yī)保局規(guī)定,部分地區(qū)設(shè)年度上限 操作條件
- 參保人身份:僅限職工醫(yī)保參保人,居民醫(yī)保不參與共濟(jì)。
- 親屬參保要求:近親屬需在轉(zhuǎn)入地參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保)。
三、操作流程與注意事項(xiàng)
跨省轉(zhuǎn)賬步驟
- 注冊(cè)醫(yī)保錢(qián)包:通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或地方醫(yī)保小程序完成實(shí)名認(rèn)證。
- 綁定親屬賬戶:輸入親屬身份信息及參保地,系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)參保狀態(tài)。
- 發(fā)起轉(zhuǎn)賬:選擇轉(zhuǎn)賬金額與用途,實(shí)時(shí)到賬。
使用限制與風(fēng)險(xiǎn)提示
- 地區(qū)差異:部分省份僅支持特定場(chǎng)景(如購(gòu)藥),需提前咨詢轉(zhuǎn)入地政策。
- 賬戶安全:轉(zhuǎn)賬資金僅限醫(yī)療用途,挪用可能被追責(zé)。
四、未來(lái)展望與優(yōu)化方向
- 擴(kuò)大試點(diǎn)范圍:2025年計(jì)劃新增50個(gè)統(tǒng)籌區(qū),提升跨省結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率。
- 功能升級(jí):探索醫(yī)保賬戶直接支付異地住院費(fèi)用,減少轉(zhuǎn)賬環(huán)節(jié)。
江西省南昌市醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)功能的落地,標(biāo)志著醫(yī)保資金使用效率與家庭保障能力的雙重提升。參保人需遵循屬地化管理原則,及時(shí)關(guān)注轉(zhuǎn)入地政策動(dòng)態(tài),確保合規(guī)使用共濟(jì)資金。