2張1寸照片+5項核心材料
2025年江西九江特殊門診資格辦理需提供身份證明、診斷材料、申請表、醫(yī)保憑證及影像資料,具體材料根據(jù)病種類型及辦理渠道差異調(diào)整。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印,未成年人需戶口本)
- 醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證(確保已激活并繳費)
- 1寸免冠白底照片2張(部分地區(qū)接受電子版)
醫(yī)療診斷材料
- 診斷證明書:二級及以上醫(yī)院開具,含疾病編碼(符合2025版ICD-11標準),加蓋醫(yī)院公章
- 病歷資料:近半年門診病歷或住院記錄(含出入院小結(jié)、檢查報告單),需醫(yī)院蓋章
- 檢查報告:如糖尿病需血糖檢測單,冠心病需心電圖或冠脈造影報告
二、病種專項補充材料
- 常見慢性病分類要求
| 病種 | 必需材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 3次以上空腹血糖≥7.0mmol/L報告 | 檢查報告6個月內(nèi) |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告+靶器官損傷證明 | 診斷證明6個月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報告或CT/MRI影像學(xué)報告 | 長期有效 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報告(肌酐清除率<30ml/min) | 3個月內(nèi) |
- 特殊流程材料
- 《江西省門診特殊慢性病待遇申請表》:由主治醫(yī)師填寫并簽名
- 《專家審核意見表》:省本級三級醫(yī)院直接審核確認(適用于惡性腫瘤等6類疾?。?/li>
- 治療方案:醫(yī)生簽字確認的用藥清單或治療計劃
三、辦理渠道差異材料
線下辦理
- 單位匯總表:單位經(jīng)辦人需提交《申請單位匯總表》(蓋章紙質(zhì)版及電子版)
- 病史原件:出院記錄、化驗單等既往病史資料
線上辦理
- 電子材料:診斷證明、病歷掃描件(按住院病歷首頁、出入院記錄、檢查報告順序上傳)
- 承諾書:在線簽署電子版
四、注意事項
- 材料時效性:診斷證明及檢查報告需在6個月內(nèi),住院病歷可追溯至2年內(nèi)
- 異地辦理:異地安置人員需額外提供《異地就醫(yī)備案表》及參保地醫(yī)保部門蓋章
- 快速通道:惡性腫瘤等6類疾病在本地三級醫(yī)院確診后可直接系統(tǒng)錄入,無需重復(fù)提交
辦理特殊門診資格需確保材料完整性與規(guī)范性,建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或登錄江西醫(yī)保公共服務(wù)平臺預(yù)審材料。若遇材料補交,30個工作日內(nèi)可完成審批,獲批后次年1月1日起享受待遇。