2025年湖南衡陽申請門特病需提供5類核心材料，包括身份證明、病歷資料、檢查報告、申請表及醫(yī)保憑證。

參保人員申請門特病待遇時，需提交完整材料至衡陽市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院初審，通過后享受門診特殊疾病報銷政策。以下為具體要求和分類說明：

一、身份證明材料

1. 參保人身份證原件及復(fù)印件：正反面清晰復(fù)印，未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證。
2. 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：確保卡面信息完整、有效期內(nèi)。

二、醫(yī)療證明文件

1. 確診病歷資料

   • 二級及以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 與申請病種相關(guān)的住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)、病理報告等）。

2. 檢查檢驗報告

   近6個月內(nèi)的專項檢查結(jié)果（如CT、MRI、基因檢測等），需體現(xiàn)疾病特征指標(biāo)。

三、申請表格與審批文件

1. 《門特病待遇申請表》：由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
2. 異地就醫(yī)備案證明（如適用）：異地居住者需提供居住證或暫住證。

四、醫(yī)保相關(guān)憑證

1. 醫(yī)保參保證明：可通過“湘醫(yī)保”APP下載或窗口打印。
2. 歷史報銷記錄（如有）：既往門特病結(jié)算單據(jù)復(fù)印件。

五、其他補(bǔ)充材料

1. 委托辦理材料：代辦人需提供委托書及雙方身份證復(fù)印件。
2. 病種特殊要求：如器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄和抗排異治療方案。

門特病申請需確保材料真實、完整，虛假資料將影響審批結(jié)果。衡陽市醫(yī)保局對高血壓、糖尿病等慢性病實行“長處方”政策，通過審核后可享受3個月用藥量報銷。建議提前咨詢定點醫(yī)院醫(yī)?？苹?2345熱線，避免遺漏關(guān)鍵文件。