數(shù)周至數(shù)月
濕疹的治療需根據(jù)嚴(yán)重程度和個(gè)體差異綜合管理，最佳方法包括規(guī)范用藥、皮膚護(hù)理及避免誘因，以控制瘙癢、減輕炎癥并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、基礎(chǔ)治療與護(hù)理
保濕修復(fù)
- 每日使用無(wú)香型保濕霜（如凡士林、尿素霜），洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。
- 避免過(guò)熱洗澡水（≤37℃）和堿性肥皂，減少皮膚屏障破壞。
保濕產(chǎn)品對(duì)比 適用人群 使用頻率 注意事項(xiàng) 油性軟膏（凡士林） 重度干燥、皸裂 3-5次/日 油膩感強(qiáng)，適合夜間使用 乳液/霜?jiǎng)?/strong> 輕度至中度濕疹 2-3次/日 質(zhì)地清爽，夏季適用 醫(yī)用修復(fù)敷料 急性滲液期 醫(yī)生指導(dǎo)下 含抗菌成分，防止感染 避免誘發(fā)因素
- 穿著純棉衣物，避免化纖或羊毛材質(zhì)摩擦皮膚。
- 減少接觸汗液、化學(xué)清潔劑及塵螨，室內(nèi)保持濕度40%-60%。
二、藥物治療方案
外用藥物
- 糖皮質(zhì)激素藥膏：
- 輕度濕疹：弱效制劑（0.5%-1%氫化可的松），1-2次/日，連續(xù)≤2周。
- 中重度：中強(qiáng)效制劑（曲安奈德、氟輕松），醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
- 非激素替代藥：他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏，適合面部、頸部長(zhǎng)期維持治療。
外用藥強(qiáng)度分級(jí) 代表藥物 適用部位 療程限制 弱效 氫化可的松 面部、褶皺區(qū) ≤2周 中效 曲安奈德 軀干、四肢 ≤4周 強(qiáng)效 氟輕松 手足、厚皮部位 ≤2周，兒童慎用 - 糖皮質(zhì)激素藥膏：
口服與注射治療
- 抗組胺藥：氯雷他定或西替利嗪緩解瘙癢，夜間可用苯海拉明助眠。
- 免疫抑制劑：環(huán)孢素或甲氨蝶呤用于頑固病例，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
- 生物制劑：度普利尤單抗靶向抑制炎癥因子，適合中重度特應(yīng)性皮炎。
三、輔助療法與生活習(xí)慣
物理治療
- 窄譜紫外線療法（NB-UVB）：每周2-3次，改善慢性頑固性皮損。
- 冷敷：用濕冷毛巾敷患處10分鐘，緩解急性瘙癢。
飲食與心理調(diào)節(jié)
- 避免已知過(guò)敏食物（如海鮮、堅(jiān)果），但無(wú)需盲目忌口。
- 壓力管理：通過(guò)運(yùn)動(dòng)或冥想降低焦慮，防止情緒誘發(fā)加重。
濕疹的長(zhǎng)期控制需堅(jiān)持階梯式治療，從基礎(chǔ)護(hù)理到藥物干預(yù)逐步升級(jí)，同時(shí)密切觀察皮膚反應(yīng)。即使癥狀消退，持續(xù)保濕和定期復(fù)診仍是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心，個(gè)體化方案應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定。