根據(jù)2025年河南省南陽(yáng)市辦理門(mén)診特殊病種(門(mén)特)的官方要求,所需材料如下:
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
患者本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口本原件及監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件
醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明 :由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)(需加蓋公章)
病歷資料 :近1年內(nèi)的住院病歷(含出院小結(jié))或近3個(gè)月內(nèi)的門(mén)診病歷及相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告(需加蓋公章)
檢查報(bào)告 :如CT、MRI、病理切片報(bào)告(腫瘤患者需提供病理報(bào)告及免疫組化報(bào)告)
申請(qǐng)表
填寫(xiě)《門(mén)診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》,部分地區(qū)支持線上提交
二、補(bǔ)充材料(按病種要求)
高血壓
非同日三次診室血壓記錄
高危組需附加心腦腎等并發(fā)癥檢查報(bào)告(如心電圖、腎功能報(bào)告)
糖尿病
兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果
冠心病
冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA報(bào)告
其他病種
慢性肝炎:乙肝/丙肝病毒檢測(cè)、肝功能及肝臟影像學(xué)報(bào)告
需持續(xù)治療證明(如藥物處方)
三、辦理流程
醫(yī)院初審
攜帶材料至二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)審批表并開(kāi)具診斷證明
部分病種需在指定醫(yī)院完成專(zhuān)項(xiàng)檢查
社保審核
攜帶材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如南陽(yáng)市社保局)
填寫(xiě)申請(qǐng)表并提交審批表,審核通過(guò)后領(lǐng)取門(mén)特證
四、注意事項(xiàng)
材料真實(shí)性 :所有材料需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,復(fù)印件需清晰完整
時(shí)效性 :建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)最新政策,部分材料可能需補(bǔ)充
線上辦理 :部分城市支持線上提交,需注意上傳材料格式要求
請(qǐng)以南陽(yáng)市社保局最新通知為準(zhǔn),確保材料齊全。