約60%的嬰幼兒在1-3歲期間會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的全身性濕疹
濕疹是兒童皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴瘙癢，可能因環(huán)境刺激或免疫因素反復(fù)發(fā)作。正確處理需兼顧日常護(hù)理、藥物干預(yù)和誘因管理。
一、濕疹的典型特征與誘因
臨床表現(xiàn)
- 急性期：皮膚發(fā)紅、滲出、劇烈瘙癢，常見于面部、四肢關(guān)節(jié)處。
- 慢性期：皮膚增厚、脫屑，可能因搔抓繼發(fā)感染。
常見誘因
類別 具體因素 影響程度 環(huán)境 干燥氣候、塵螨、花粉 高 飲食 牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等過(guò)敏原 中（1歲以下顯著） 皮膚屏障 過(guò)度清潔、汗液刺激 高
二、科學(xué)應(yīng)對(duì)策略
基礎(chǔ)護(hù)理
- 保濕修復(fù)：每日涂抹無(wú)香料潤(rùn)膚霜（如凡士林），洗澡水溫≤37℃，時(shí)間＜10分鐘。
- 衣物選擇：純棉材質(zhì)，避免羊毛等粗糙面料。
藥物治療
- 外用激素：短期使用弱效激素（如1%氫化可的松），面部不超過(guò)3天。
- 非激素藥膏：他克莫司軟膏適用于頻繁復(fù)發(fā)部位。
過(guò)敏管理
記錄飲食日記，排查可疑食物；必要時(shí)做血清IgE檢測(cè)。
三、需警惕的并發(fā)癥
- 細(xì)菌感染：出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱時(shí)需口服抗生素。
- 睡眠障礙：夜間瘙癢影響睡眠可口服抗組胺藥（如西替利嗪）。
濕疹的長(zhǎng)期管理需要家長(zhǎng)保持耐心，避免過(guò)度依賴激素。通過(guò)強(qiáng)化皮膚屏障、控制環(huán)境過(guò)敏原和規(guī)范用藥，多數(shù)患兒在5-7歲后癥狀顯著減輕。若持續(xù)不愈或加重，應(yīng)及時(shí)排查特應(yīng)性皮炎等潛在疾病。