有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料。
在 2025 年四川資陽辦理門特病,需準(zhǔn)備以下幾類資料:
一、身份憑證
- 有效身份證件:居民身份證是最常用的身份憑證,確保身份證在有效期內(nèi),其信息清晰可辨。若身份證丟失或正在辦理中,臨時(shí)身份證也可作為替代,但需注意臨時(shí)身份證的有效期限。
- 醫(yī)保電子憑證:參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、微信、支付寶等渠道激活醫(yī)保電子憑證。激活后,在辦理門特病相關(guān)業(yè)務(wù)時(shí),出示醫(yī)保電子憑證二維碼即可,方便快捷,避免了實(shí)體卡片丟失的風(fēng)險(xiǎn)。
- 社會(huì)保障卡:已領(lǐng)取社會(huì)保障卡的參保人員,需確??ㄆ瑺顟B(tài)正常,未掛失、未損壞。若卡片消磁或損壞,應(yīng)先前往社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行更換或修復(fù)。
二、認(rèn)定申請表
- 獲取方式:可在資陽當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口領(lǐng)取《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》,也可從資陽醫(yī)保官方網(wǎng)站下載打印。
- 填寫要求:申請表上的基本信息,如姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系電話等,需準(zhǔn)確無誤填寫?!吧暾埐》N” 一欄,應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際病情,對照醫(yī)保規(guī)定的門特病病種名稱,規(guī)范填寫。例如,糖尿病應(yīng)填寫 “糖尿?。ò橛行?、腦、腎、眼及神經(jīng)并發(fā)癥之一者)”,不能簡單寫 “糖尿病”?!吧暾埨碛伞?部分,要簡要闡述病情,說明為何符合所申請門特病的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),如 “長期患有糖尿病,近期檢查發(fā)現(xiàn)眼底病變,符合糖尿?。ò橛行摹⒛X、腎、眼及神經(jīng)并發(fā)癥之一者)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”。
三、病歷資料
| 病歷資料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 病情診斷證明書 | 由符合規(guī)定的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具。證明書上需明確患者姓名、性別、年齡、診斷疾病名稱、診斷日期等信息,且有醫(yī)生簽字、醫(yī)院蓋章。若為住院診斷,需提供出院證明書;門診診斷則提供門診診斷證明書。 |
| 門診病歷 | 完整記錄患者門診就醫(yī)的全過程,包括癥狀描述、醫(yī)生問診、體格檢查、輔助檢查申請及結(jié)果、診斷意見、治療方案等。需按時(shí)間順序整理,確保記錄連貫、清晰。 |
| 住院病歷 | 若有住院治療經(jīng)歷,需提供住院病歷復(fù)印件。復(fù)印件應(yīng)包括住院首頁、入院記錄、病程記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、出院小結(jié)等關(guān)鍵部分,且加蓋醫(yī)院病案管理部門的印章,以證明其真實(shí)性。 |
| 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告 | 根據(jù)所申請的門特病病種,提供對應(yīng)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告。例如,申請?zhí)悄虿¢T特病,需提供近一個(gè)月內(nèi)的空腹血糖、近半年內(nèi)的 OGTT(口服葡萄糖耐量試驗(yàn))、三個(gè)月內(nèi)的糖化血紅蛋白等報(bào)告;申請偏癱門特病,需提供近半年內(nèi)的 CT 或核磁報(bào)告,且報(bào)告顯示肌力低于三級(jí)。報(bào)告應(yīng)清晰顯示患者姓名、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、檢查日期等信息。 |
在 2025 年四川資陽辦理門特病,務(wù)必準(zhǔn)備齊全有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡、規(guī)范填寫的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》以及完整準(zhǔn)確的病歷資料。只有資料完備,才能順利完成門特病辦理,享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。