貴陽市基本醫(yī)療保險《特殊病種(門診大?。┽t(yī)療證》申請表一式兩份、出院記錄(近兩年內,由貴陽市二級甲等及以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院提供,申辦病種在出院記錄中需有明確診斷,診斷不明確、涂改的一律不予辦理)、社會保障卡或身份證原件(申辦、領證時出示)、近兩年內貴陽市二級甲等及以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院期間的檢查、化驗等資料,并在出院記錄中有相關記錄
在貴州貴陽,申請?zhí)厥忾T診,也就是辦理《特殊病種(門診大?。┽t(yī)療證》,是為了讓參保人員在門診治療特殊疾病時能享受相應的醫(yī)保待遇。不同的特殊病種在申請時所需的資料有一定的共性,也有針對具體病種的特殊要求。下面將詳細介紹申請所需的資料以及不同病種的具體條件。
一、通用辦證資料
辦理特殊門診需要提供以下通用資料:
| 資料名稱 | 具體要求 |
|---|---|
| 申請表 | 貴陽市基本醫(yī)療保險《特殊病種(門診大?。┽t(yī)療證》申請表一式兩份 |
| 出院記錄 | 近兩年內,由貴陽市二級甲等及以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院提供,申辦病種在出院記錄中需有明確診斷,凡是診斷不明確、涂改的一律不予辦理 |
| 證件 | 社會保障卡或身份證原件(申辦、領證時出示) |
| 檢查化驗資料 | 近兩年內貴陽市二級甲等及以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院期間的檢查、化驗等資料,并在出院記錄中有相關記錄 |
二、不同病種的辦證條件及補充資料
1. 惡性腫瘤
具備以下任意一條可辦理:
- 病理報告單;
- 病理報告單已超過兩年的或無法提供病理資料的,需提供近兩年內的放、化療資料。
2. 慢性腎衰竭
同時具備以下條件可辦理:
- 血肌酐(Scr)>178umol/L;
- 內生肌酐清除率(Ccr)≤50%(附測算公式及測算內生肌酐清除率的血肌酐報告單);
- 一個療程以上的結腸透析或腹膜透析或血液透析記錄。
3. 精神分裂癥
同時具備貴州省第二人民醫(yī)院提供的以下條件可辦理:
- 疾病證明書;
- 出院記錄或正規(guī)的門診診療記錄。
4. 慢性白血病
- 骨髓檢查報告單;
- 細胞遺傳學檢查報告單:提示Ph染色體陽性;
- 基因診斷檢查報告單:提示BCR - ABL融合基因陽性。以上第1項為必備,加其余2項之一即可辦理。
5. 其他病種
如糖尿病(合并心、腦、腎及神經(jīng)系統(tǒng)慢性病變)、腦卒中后遺癥、肝硬化(肝功能失代償期)等也有相應的辦證條件和所需資料,詳情可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。
在貴州貴陽申請?zhí)厥忾T診時,參保人員需嚴格按照要求準備通用資料,并根據(jù)所患的具體病種提供相應的補充資料。只有資料齊全且符合辦證條件,才能順利辦理《特殊病種(門診大?。┽t(yī)療證》,享受門診治療特殊疾病的醫(yī)保待遇。建議參保人員在申請前仔細了解相關政策和要求,確保申請過程順利。