5個(gè)工作日
2025年湖北襄陽辦理特殊病種需通過線上或線下渠道提交申請，準(zhǔn)備身份證、醫(yī)?？ā⒉v資料等材料，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核或?qū)＜诣b定后，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批，通過后即可享受待遇，部分病種可“出院即享”，辦理時(shí)限壓縮至5個(gè)工作日。
一、申報(bào)條件與病種范圍
病種分類
- 備案管理病種（無需專家鑒定）：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、苯丙酮尿癥、腦癱、孤獨(dú)癥、心臟瓣膜置換/搭橋/體內(nèi)支架置入術(shù)后等8種。
- 鑒定管理病種：需二級及以上醫(yī)院專家診斷，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腦血管后遺癥等。
- 復(fù)審病種：部分病種需定期復(fù)審，如病毒性肝炎（2年）、支氣管哮喘（3年）、惡性腫瘤門診治療（5年）等，逾期未復(fù)審將停止待遇。
參保要求
需為襄陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保），且病情符合《襄陽市門診慢特病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》。
二、辦理材料清單
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份憑證 | 本人身份證復(fù)印件、醫(yī)?？ǎㄎ闯赡耆颂峁艨诒荆?/td> | 代辦需額外提供代辦人身份證 |
| 病歷資料 | 近3年內(nèi)出院小結(jié)（出院記錄）、門診病歷、檢查報(bào)告單（如CT、化驗(yàn)結(jié)果等） | 需明確診斷，由二級及以上醫(yī)院出具 |
| 申請表 | 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》 | 醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取或線上填寫 |
| 其他 | 1寸免冠照片2張（部分線下窗口需提供） | 線上申報(bào)可忽略 |
三、辦理渠道與流程
1. 線上辦理（推薦）
- “湖北醫(yī)療保障”微信小程序：進(jìn)入“我要辦”→“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”，選擇“為自己/他人辦理”，填寫信息并上傳材料。
- “鄂醫(yī)保”支付寶小程序：搜索“鄂醫(yī)?！薄伴T診慢特病病種待遇認(rèn)定”，按提示提交申請。
- 電腦端：通過湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“鄂匯辦”上傳備案類病種材料；鑒定類病種需先經(jīng)醫(yī)院蓋章后在線提交。
2. 線下辦理
- 醫(yī)院一站式辦理：在市內(nèi)三級醫(yī)院（如襄陽市中心醫(yī)院、市一醫(yī)院）醫(yī)保辦提交材料，審核通過后直接領(lǐng)取慢性病門診治療卡。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口：攜帶材料至各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)大廳，由工作人員協(xié)助辦理。
3. “出院即享”服務(wù)
住院患者出院時(shí)，由醫(yī)院主動收集資料并代辦申報(bào)，5個(gè)工作日內(nèi)完成審批，無需患者額外跑腿，覆蓋4100人次。
四、市外就醫(yī)申報(bào)流程
- 到當(dāng)?shù)厝夅t(yī)院填寫《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，由醫(yī)院審核蓋章。
- 通過“鄂匯辦APP”→“醫(yī)保服務(wù)”→“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”上傳身份證、病歷、申請表等材料。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)后臺審核通過后，即可享受待遇。
五、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：病歷資料需真實(shí)完整，虛假申報(bào)將取消待遇并追究責(zé)任。
- 待遇生效時(shí)間：審批通過后，可憑慢性病門診治療卡在定點(diǎn)醫(yī)院或藥店直接報(bào)銷。
- 復(fù)審提醒：需在待遇期滿前6個(gè)月內(nèi)提交復(fù)審申請（線上通過“湖北醫(yī)療保障”小程序，線下到指定醫(yī)院窗口）。
襄陽市特殊病種辦理已實(shí)現(xiàn)線上線下多渠道融合，通過“出院即享”等便民措施縮短辦理時(shí)限，參?；颊呖筛鶕?jù)自身情況選擇最優(yōu)方式，確保及時(shí)享受門診慢特病報(bào)銷待遇。辦理前建議確認(rèn)病種分類及材料要求，避免因資料不全延誤申請。