可以報銷
在福建龍巖，艾灸作為中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）醫(yī)療服務(wù)項目的一部分，已明確納入醫(yī)保報銷范圍。報銷需在定點公立醫(yī)療機構(gòu)進行，遵循全省統(tǒng)一的醫(yī)保支付范圍和個人先行自付比例，超出定價部分由個人自付。報銷政策覆蓋艾條灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸等多種艾灸形式，具體報銷比例和自付金額因醫(yī)院等級和醫(yī)保類型略有差異，中醫(yī)醫(yī)院通常享有更高報銷比例。政策自2025年5月1日起實施，有效期五年。
一、艾灸醫(yī)保報銷政策背景
政策依據(jù)
龍巖市醫(yī)療保障局根據(jù)福建省醫(yī)保局統(tǒng)一部署，發(fā)布《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)外治類、中醫(yī)針法類及中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》，明確將艾灸等中醫(yī)特色療法納入醫(yī)保支付目錄，旨在推動中醫(yī)藥服務(wù)普及，保障市民基本醫(yī)療需求。實施時間與范圍
該政策自2025年5月1日起正式執(zhí)行，適用于龍巖市所有公立醫(yī)療機構(gòu)，包括三級、二級、一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。政策有效期為五年，期間如有調(diào)整，以最新文件為準(zhǔn)。
二、艾灸醫(yī)保報銷具體規(guī)則
報銷適用項目
納入報銷的艾灸項目包括但不限于：- 艾條灸
- 艾柱灸
- 艾箱灸
- 天灸
其他灸法類項目如有新增，按醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整。
報銷比例與自付標(biāo)準(zhǔn)
報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級和參保類型確定，中醫(yī)醫(yī)院報銷比例通常比同級綜合醫(yī)院高5%。具體個人先行自付比例由省級醫(yī)保部門統(tǒng)一規(guī)定，超出定價部分需個人自付。醫(yī)院等級艾灸項目價格（元/次）醫(yī)保報銷比例（參考）個人先行自付比例三級醫(yī)院
22
70%-75%
25%-30%
二級醫(yī)院
21
75%-80%
20%-25%
一級醫(yī)院
18
80%-85%
15%-20%
中醫(yī)?？漆t(yī)院
同級+5%
比綜合醫(yī)院高5%
相應(yīng)降低
注：具體比例以參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）和最新政策為準(zhǔn)。
報銷限制與條件
- 僅限龍巖市醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用可報銷。
- 非公立醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)生保健機構(gòu)的艾灸服務(wù)不納入報銷。
- 報銷需符合醫(yī)保限定支付范圍，如適應(yīng)癥、治療頻次等。
- 超出醫(yī)保定價標(biāo)準(zhǔn)的加收項目（如特殊材料、多穴位加收等）需自費。
三、艾灸醫(yī)保報銷操作流程
就醫(yī)與費用結(jié)算
參保人持醫(yī)?？?電子醫(yī)保憑證在定點醫(yī)療機構(gòu)接受艾灸治療，費用按醫(yī)保政策實時結(jié)算，報銷部分由醫(yī)保基金支付，個人自付部分由個人賬戶或現(xiàn)金支付。報銷憑證與查詢
- 費用明細(xì)清單、發(fā)票可作為報銷憑證。
- 可通過龍巖市醫(yī)保局官網(wǎng)、官方APP或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口查詢報銷記錄與政策更新。
四、常見問題解答
所有艾灸項目都能報銷嗎？
只有醫(yī)保目錄內(nèi)、在定點公立醫(yī)療機構(gòu)開展的艾灸項目可報銷，美容、保健類艾灸不納入報銷。在民營中醫(yī)館做艾灸能報銷嗎？
不能。僅限醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)，民營機構(gòu)如未納入醫(yī)保定點，費用需全額自付。艾灸報銷有次數(shù)限制嗎？
政策未明確次數(shù)上限，但需符合臨床診療規(guī)范和醫(yī)保支付范圍，過度醫(yī)療可能不予報銷。
福建龍巖將艾灸納入醫(yī)保報銷，體現(xiàn)了對傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重視與支持，極大減輕了患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，促進了中醫(yī)適宜技術(shù)的普及應(yīng)用。市民在公立醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范艾灸治療，可享受醫(yī)保報銷待遇，具體報銷比例和自付金額因醫(yī)院等級和醫(yī)保類型有所不同，建議就醫(yī)前詳細(xì)咨詢或通過官方渠道獲取最新政策信息。
