3-5個工作日
2025年甘肅嘉峪關市特殊門診（門特）資格申請需通過醫(yī)保部門或定點醫(yī)療機構提交材料，經(jīng)審核通過后享受相應醫(yī)保待遇。申請人需滿足病種范圍、醫(yī)療證明及參保要求，具體流程包括提交申請、材料審核、公示確認及待遇生效四個階段。

一、申請條件與資格要求

1. 參保狀態(tài)

   • 嘉峪關市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員；

   • 連續(xù)繳費滿6個月（新生兒、退役軍人等特殊群體按政策執(zhí)行）。

2. 病種范圍

   • 納入甘肅省門特病種目錄（如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、糖尿病并發(fā)癥等）；

   • 由二級及以上醫(yī)療機構確診并提供證明。

3. 經(jīng)濟狀況

   城鄉(xiāng)居民醫(yī)保申請人需符合當?shù)?/span>低收入或困難群體標準（以民政部門數(shù)據(jù)為準）。

二、申請材料清單

三、申請流程步驟

1. 提交申請

   • 線上渠道：通過“甘肅醫(yī)保服務平臺”APP或官網(wǎng)上傳材料；

   • 線下渠道：到嘉峪關市醫(yī)保服務大廳或定點醫(yī)療機構醫(yī)保窗口提交紙質材料。

2. 材料審核

   • 醫(yī)保部門在3個工作日內完成初審，5個工作日內組織專家復核；

   • 不符合要求者需在10日內補正材料。

3. 公示與確認

   • 審核通過名單在社區(qū)或官網(wǎng)公示5日，無異議后納入門特保障庫；

   • 待遇自公示結束次月生效。

四、注意事項與常見問題

• 病種變更：新增或調整門特病種需重新提交申請；

• 待遇暫停：連續(xù)未發(fā)生門特醫(yī)療費用滿12個月者，待遇自動暫停；

• 異地就醫(yī)：備案后可在異地定點醫(yī)院享受門特報銷，比例按嘉峪關市標準執(zhí)行。

2025年嘉峪關市門特申請政策以簡化流程、擴大病種覆蓋為核心，建議申請人提前核對材料完整性，避免因信息不符延誤審核。醫(yī)保部門將通過短信或平臺通知進度，申請人需保持聯(lián)系方式暢通。