根據(jù)2025年《巴中市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病管理實(shí)施細(xì)則》,辦理門診慢特病需提供以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明 :身份證或社保卡原件及復(fù)印件
病歷資料 :二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病歷復(fù)印件(首頁、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等)
二、認(rèn)定材料
診斷證明 :由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門診診斷證明書
其他輔助材料 :根據(jù)病種類型,可能需提供病理組織學(xué)報(bào)告、影像學(xué)資料(如CT/MRI)、腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)報(bào)告等
三、辦理流程
提交申請(qǐng) :攜帶上述材料至縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院或二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定科室申報(bào)
審核認(rèn)定 :醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核材料后,符合條件的納入門診慢特病保障范圍
注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)時(shí),需在就醫(yī)地辦理異地備案手續(xù),報(bào)銷需提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求的材料(如發(fā)票、處方、費(fèi)用明細(xì)等)
臨床可治愈的病種設(shè)有效期,到期需重新申請(qǐng)