3個工作日
2025年江蘇鎮(zhèn)江參保人員申請門診特殊病（門特病）需提交身份證明、社保卡、病歷資料、診斷證明及門特病申請表，具體流程需通過定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。
（一）申請條件與資格
參保狀態(tài)要求
申請人需為鎮(zhèn)江市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且處于正常繳費狀態(tài)。病種范圍限制
申請病種需符合《江蘇省門診特殊病保障管理辦法》規(guī)定的范圍，如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等。醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)
診斷證明須由鎮(zhèn)江市醫(yī)保定點三級醫(yī)院或省級指定醫(yī)療機構(gòu)出具。
（二）核心材料清單
身份與參保證明
有效身份證原件及復印件；
社會保障卡或醫(yī)保卡原件；
近期參保繳費記錄（可通過“江蘇醫(yī)保云”平臺下載）。
醫(yī)療記錄與診斷文件
連續(xù)6個月以上的門診病歷或住院病歷；
由?？?/span>醫(yī)生出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）；
相關(guān)檢查報告單（如病理報告、影像學資料等）。
申請表與審核流程
填寫《江蘇省門診特殊病待遇認定申請表》（一式兩份）；
定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦初審蓋章；
提交至屬地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)復核。
（三）材料對比與注意事項
| 對比項 | 線上提交要求 | 線下提交要求 |
|---|---|---|
| 材料形式 | 掃描件清晰度≥300dpi | 原件及復印件 |
| 審核周期 | 3-5個工作日 | 1-3個工作日 |
| 結(jié)果通知 | 通過“江蘇醫(yī)保云”短信告知 | 現(xiàn)場領(lǐng)取回執(zhí)或電話通知 |
| 補件流程 | 需重新上傳完整材料 | 可現(xiàn)場補充提交 |
（四）特殊情形處理
異地就醫(yī)患者
需提供異地就醫(yī)備案表及參保地醫(yī)保部門出具的參保證明。未成年人申請
需額外提交監(jiān)護人身份證及戶口簿原件，并由監(jiān)護人代為辦理。材料有效期
診斷證明及檢查報告需為近6個月內(nèi)出具，超期需重新開具。
2025年江蘇鎮(zhèn)江門特病申請流程以簡化群眾辦事為導向，但需嚴格確保材料真實性與完整性。建議提前通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)咨詢最新政策，避免因材料不全延誤待遇享受。