2025年廣西來(lái)賓申請(qǐng)門(mén)診特殊病種材料清單
1-3年內(nèi)確診病歷為核心，線上線下雙渠道便捷辦理。
申請(qǐng)門(mén)診特殊病種需準(zhǔn)備完整材料，涵蓋身份證明、病史證明及特定疾病資料，通過(guò)線上或線下渠道提交審核，確保合規(guī)享受醫(yī)保待遇。以下是詳細(xì)材料清單及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
- 身份證明類
- 申請(qǐng)人身份證（原件及復(fù)印件，異地辦理需額外提供居住證）；
- 醫(yī)?？ɑ蛏绫？ǎㄔ?，確保在有效期內(nèi)）。
- 申請(qǐng)表
《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》（醫(yī)院或醫(yī)保官網(wǎng)下載，需填寫(xiě)完整并簽字）。
- 病史資料
- 近3年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷資料（原件或復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章），含住院病歷、診斷證明、檢查報(bào)告等；
- 特定疾病需提供專項(xiàng)證明（如病理報(bào)告、基因檢測(cè)報(bào)告等，見(jiàn)下表）。
二、特定疾病附加材料（部分病種示例）
| 病種名稱 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、化療/放療方案記錄 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測(cè)記錄、糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報(bào)告、透析治療記錄 |
| 高血壓（高危組） | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心臟彩超結(jié)果 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)證明、抗排異藥物使用記錄 |
三、委托辦理補(bǔ)充材料
- 代辦人身份證（原件及復(fù)印件）；
- 授權(quán)委托書(shū)（明確委托事項(xiàng)及雙方信息）。
四、異地就醫(yī)備案材料（可選）
- 異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診證明（由本地醫(yī)院開(kāi)具）；
- 異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)書(shū)（需提前備案）。
五、線上辦理電子材料
上述材料清晰掃描件或照片（通過(guò)廣西醫(yī)保官網(wǎng)或APP提交）。
六、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：所有文件需真實(shí)有效，偽造材料將影響申請(qǐng)資格；
- 時(shí)效性：部分材料需為近3年內(nèi)出具，過(guò)期需重新開(kāi)具；
- 蓋章要求：醫(yī)院出具的文件必須加蓋診療科室或醫(yī)院公章；
- 復(fù)審周期：部分病種需定期復(fù)審（如每2年一次），提前3個(gè)月申請(qǐng)續(xù)期；
- 異地報(bào)銷：跨省就醫(yī)需提前備案，未備案可能影響報(bào)銷比例。
材料提交與審核流程：
- 線下：至來(lái)賓市醫(yī)保服務(wù)中心或指定醫(yī)院醫(yī)保科提交；
- 線上：登錄廣西醫(yī)療保障網(wǎng)廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn
）上傳電子材料。
精準(zhǔn)準(zhǔn)備材料是申請(qǐng)成功的關(guān)鍵，申請(qǐng)人需根據(jù)自身病種及實(shí)際情況核對(duì)清單，提前咨詢醫(yī)保部門(mén)確認(rèn)細(xì)節(jié)，確保一次性通過(guò)審核，及時(shí)享受門(mén)診特殊病種的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
備注：政策可能因年度調(diào)整變化，建議申請(qǐng)前通過(guò)官方渠道核實(shí)最新要求。
