1-10個工作日
2025年廣西賀州門診特殊病種網(wǎng)上辦理需通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務大廳、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號完成，申請人需上傳病歷資料、診斷證明等材料，經(jīng)線上審核通過后即可享受待遇，審核周期通常為1-10個工作日。
一、辦理前準備
1. 核心材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證或社?？ǎㄔ皬陀〖?，電子醫(yī)?？商娲鷮嶓w卡） |
| 病歷資料 | 近3個月內(nèi)門診病歷或出院小結（需加蓋醫(yī)院公章） |
| 診斷證明 | 二級及以上定點醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明》或《特定門診診斷證明》 |
| 檢查報告 | 與申報病種相關的近期檢查結果（如CT、化驗單等，腎移植等術后需提供手術記錄） |
| 申請表 | 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》（可在線下載或醫(yī)院領?。?/td> |
2. 病種范圍
2025年廣西門診特殊病種涵蓋92種，分為兩類：
- Ⅰ類常見慢性病（44種）：高血壓（Ⅱ期以上）、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎等，需二級及以上醫(yī)院主治醫(yī)師診斷。
- Ⅱ類特殊慢性病（48種）：惡性腫瘤放化療、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異治療等，需副主任及以上醫(yī)師復核。
二、網(wǎng)上辦理流程
1. 平臺注冊與登錄
- 渠道選擇：通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/）、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號進入“門診慢特病病種待遇認定”模塊。
- 實名認證：首次登錄需綁定醫(yī)保電子憑證，填寫姓名、身份證號并完成手機號驗證；代他人辦理需額外上傳授權委托書及代辦人身份證。
2. 信息填寫與材料上傳
- 申報信息：選擇“門診特殊病種待遇認定”業(yè)務，填寫申報病種（最多2種）、定點醫(yī)療機構及聯(lián)系方式，勾選“異地就醫(yī)”“行動不便”等特殊情形可免現(xiàn)場審核。
- 材料要求：按系統(tǒng)提示上傳清晰掃描件，病歷材料需包含完整就診記錄，診斷證明需加蓋醫(yī)院公章，文件格式支持PDF或JPG（單個文件不超過5MB）。
3. 提交與審核
- 提交申請：核對信息無誤后簽署電子承諾書，提交后保存申請單號。
- 進度查詢：通過原平臺“申請進度查詢”模塊查看狀態(tài)，審核通過后將收到短信通知，特殊病種（如惡性腫瘤）最快3個工作日完成審核。
三、后續(xù)事項
1. 待遇生效與使用
- 生效時間：自審核通過次月起享受待遇，Ⅰ類慢性病起付線300元、報銷比例60%，Ⅱ類特殊慢性病起付線600元（精神障礙300元），報銷比例最高達95%。
- 就醫(yī)結算：持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ谶x定定點醫(yī)療機構直接結算，異地就醫(yī)需提前辦理轉診備案。
2. 年審與變更
- 自動年審：37種慢性?。ú缓退幮越Y核?。┯上到y(tǒng)自動完成年審，無需提交材料；耐藥性結核病需每2年提交?？漆t(yī)師治療意見及病歷資料辦理續(xù)期。
- 定點變更：每年可變更1次定點醫(yī)療機構，通過網(wǎng)上申報上傳《門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構變更申請表》及身份證復印件，審核通過后次日生效。
參保人可通過賀州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或熱線查詢詳細政策，確保材料真實完整以避免審核駁回。線上辦理全程無需線下跑動，審核通過后待遇直接關聯(lián)醫(yī)?？?，有效減輕就醫(yī)負擔。