?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例為65%，職工醫(yī)保報銷比例為60%-65%（退休人員提高5%）。?

在?內(nèi)蒙古巴彥淖爾?，?艾灸?作為?中醫(yī)理療?項目，納入?醫(yī)保報銷?范圍，具體比例因參保類型和醫(yī)療機構(gòu)等級而異。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保使用?蒙中醫(yī)藥?（含艾灸）時，報銷比例在普通門診基礎(chǔ)上提高15%，實際可達(dá)65%；職工醫(yī)保在二級醫(yī)療機構(gòu)報銷65%（退休70%），三級醫(yī)療機構(gòu)報銷60%（退休65%）。以下從政策背景、報銷條件、流程及注意事項展開說明：

一、?報銷政策與比例?

1. ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?

   • ?基礎(chǔ)報銷比例?：普通門診統(tǒng)籌報銷50%，使用?蒙中醫(yī)藥?（如艾灸）額外提高15%，合計65%。
   • ?年度限額?：200元/人，超出部分自費。
   • ?適用機構(gòu)?：需在?定點醫(yī)療機構(gòu)?（如臨河區(qū)第三人民醫(yī)院等二級醫(yī)院）就診。

2. ?職工醫(yī)保?

   • ?二級醫(yī)療機構(gòu)?：在職職工報銷65%，退休人員70%；?三級醫(yī)療機構(gòu)?：在職60%，退休65%。
   • ?年度限額?：在職職工4000元，退休職工5000元。

二、?報銷條件與限制?

1. ?必要條件?

   • 需持有有效?社保卡?或?醫(yī)保電子憑證?。
   • 艾灸項目須列入?醫(yī)保目錄?，且由定點醫(yī)療機構(gòu)開具處方（藥店購藥需憑處方）。

2. ?特殊規(guī)定?

   • ?蒙中醫(yī)藥?（含艾灸）享受比例傾斜，但部分中藥飲片（如冬蟲夏草、鹿茸）不予報銷。
   • 非疾病治療（如保健類艾灸）不納入報銷范圍。

三、?報銷流程?

1. ?持卡就醫(yī)?：在定點醫(yī)療機構(gòu)掛號后，直接刷?社?？?/strong>?結(jié)算，系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保支付部分。
2. ?材料準(zhǔn)備?：若異地就醫(yī)未直接結(jié)算，需提交費用清單、處方等至參保地醫(yī)保部門申請報銷。

?內(nèi)蒙古巴彥淖爾?通過提高?蒙中醫(yī)藥?報銷比例，鼓勵傳統(tǒng)療法應(yīng)用，但需注意年度限額與機構(gòu)等級差異。參保人可通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)或熱線查詢實時政策，合理規(guī)劃就醫(yī)選擇。