線上與線下雙軌并行
寧波市門診特殊病種申報在2025年延續(xù)多渠道辦理模式，居民可通過數(shù)字化平臺或實體窗口提交材料。政策延續(xù)分級分類管理原則，覆蓋基本醫(yī)保參保群體，需符合《浙江省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》的病種范圍。
一、申報條件與資格
適用人群范圍
- 寧波市戶籍或常住參保人員
- 確診疾病屬于省級門診特病目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥等）
- 醫(yī)保連續(xù)繳費滿6個月
病種審核標準
病種類別 需提交材料 醫(yī)學認定標準 重大疾病 三甲醫(yī)院確診報告 符合國家臨床診療指南 慢性病 1年以上病程記錄 持續(xù)用藥/治療證明 罕見病 基因檢測報告 納入國家罕見病名錄
二、申報方式與流程
線上申報
- 浙里辦APP：實名登錄→健康醫(yī)?！夭∩陥蟆蟼鞑牧?/li>
- 寧波醫(yī)保公眾號：在線服務→門診特病→智能預審
線下窗口辦理
辦理渠道 地址/時間 所需材料 醫(yī)保中心 各區(qū)政務服務中心 身份證+病歷原件 定點醫(yī)院 院內(nèi)醫(yī)保窗口 檢查報告+申請表 社區(qū)站點 工作日9:00-17:00 代辦委托書 關鍵時間節(jié)點
- 全年開放申報，審核周期15個工作日
- 待遇生效日為次月1日，有效期最長3年
三、材料清單與注意事項
核心材料
- 社?？?/strong>原件及復印件
- 二級以上醫(yī)院診斷證明（加蓋公章）
- 近半年治療記錄與檢查報告
補充情形處理
- 異地就醫(yī)需提供轉診備案證明
- 委托代辦需公證授權書及代辦人身份證
- 材料缺失可在5個工作日內(nèi)補交
寧波市醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化零跑腿服務，建議參保人關注年度政策調(diào)整公告，優(yōu)先通過數(shù)字化渠道完成備案以縮短辦理時效。線上與線下雙軌并行
寧波市門診特殊病種申報在2025年延續(xù)多渠道辦理模式，居民可通過數(shù)字化平臺或實體窗口提交材料。政策延續(xù)分級分類管理原則，覆蓋基本醫(yī)保參保群體，需符合《浙江省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》的病種范圍。
一、申報條件與資格
適用人群范圍
- 寧波市戶籍或常住參保人員
- 確診疾病屬于省級門診特病目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥等）
- 醫(yī)保連續(xù)繳費滿6個月
病種審核標準
病種類別 需提交材料 醫(yī)學認定標準 重大疾病 三甲醫(yī)院確診報告 符合國家臨床診療指南 慢性病 1年以上病程記錄 持續(xù)用藥/治療證明 罕見病 基因檢測報告 納入國家罕見病名錄
二、申報方式與流程
線上申報
- 浙里辦APP：實名認證→醫(yī)保服務→特病申報→材料上傳→電子簽名
- 寧波醫(yī)保公眾號：實名綁定→智能預審→人工復核→電子回執(zhí)
線下窗口辦理
辦理渠道 地址/時間 所需材料 醫(yī)保中心 各區(qū)政務服務中心 身份證+病歷原件 定點醫(yī)院 院內(nèi)醫(yī)保窗口 檢查報告+申請表 社區(qū)站點 工作日9:00-17:00 代辦委托書 關鍵時間節(jié)點
- 全年開放申報，審核周期15個工作日
- 待遇生效日為次月1日，有效期最長3年
三、材料清單與注意事項
核心材料
- 社?？?/strong>原件及復印件
- 二級以上醫(yī)院診斷證明（加蓋公章）
- 近半年治療記錄與檢查報告
補充情形處理
- 異地就醫(yī)需提供轉診備案證明
- 委托代辦需公證授權書及代辦人身份證
- 材料缺失可在5個工作日內(nèi)補交
?? 申報流程圖解解析服務暫不可用，請通過醫(yī)保局官網(wǎng)或窗口獲取最新指引。
寧波市醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化零跑腿服務，建議參保人關注年度政策調(diào)整公告，優(yōu)先通過數(shù)字化渠道完成備案以縮短辦理時效。