2025年新疆圖木舒克市門特病網(wǎng)上辦理流程已實現(xiàn)100%線上覆蓋，平均辦理時長縮短至3個工作日內(nèi)。
為方便慢性病、特殊病患者就醫(yī)結(jié)算，圖木舒克市醫(yī)療保障局全面優(yōu)化門特病（門診特殊慢性?。┚€上申報系統(tǒng)。以下為最新辦理指南：
一、辦理條件
適用人群
- 已參加新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的圖木舒克市戶籍居民。
- 確診疾病屬于《新疆門特病種目錄》內(nèi)（如糖尿病、高血壓Ⅲ期、惡性腫瘤等）。
所需材料
材料類型 具體要求 備注 身份證明 身份證正反面電子掃描件 需在有效期內(nèi) 病歷資料 近2年內(nèi)二級以上醫(yī)院住院病歷或檢查報告 加蓋醫(yī)院公章 申請表 《門特病認(rèn)定申請表》 官網(wǎng)下載模板
二、操作流程
登錄平臺
進(jìn)入新疆醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上大廳（需實名注冊），或通過“新疆醫(yī)保APP”提交申請。
提交申請
上傳材料后選擇圖木舒克市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，系統(tǒng)自動分配審核醫(yī)生。
審核與反饋
審核通過后，短信通知結(jié)果；若需補充材料，需在5個工作日內(nèi)重新提交。
流程環(huán)節(jié) 耗時 查詢方式 初審 1個工作日 官網(wǎng)/APP進(jìn)度查詢 專家復(fù)核 1-2個工作日 短信通知
三、待遇享受
生效時間
通過后次日即可在定點醫(yī)院使用，醫(yī)保報銷比例按病種政策執(zhí)行（如糖尿病門診用藥報銷70%）。
注意事項
- 門特病待遇需每年復(fù)審，逾期未審自動暫停。
- 跨省就醫(yī)需提前辦理異地備案，否則無法直接結(jié)算。
通過上述流程，圖木舒克市門特病患者可避免線下奔波，實現(xiàn)“零跑腿”辦理。建議申請人提前核對材料完整性，并關(guān)注醫(yī)保政策年度調(diào)整，確保及時享受待遇。