30分鐘現(xiàn)場留觀，24-72小時重點觀察
接種脊灰疫苗后需密切關(guān)注身體反應(yīng)，尤其是發(fā)熱、注射部位異常及過敏癥狀，同時遵循特定護理和飲食調(diào)整以保障安全。
（一）接種后即時觀察
- 現(xiàn)場留觀
接種完成后必須在接種點停留至少30分鐘，監(jiān)測是否出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚過敏或呼吸困難等急性反應(yīng)。 - 急性癥狀識別
若出現(xiàn)全身皮疹、喉頭水腫或血壓驟降等嚴(yán)重過敏表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。
（二）短期身體反應(yīng)監(jiān)測
常見不良反應(yīng)
- 發(fā)熱：多在接種后4-6小時發(fā)生，體溫通?！?8.5℃，可持續(xù)1-2天。
- 局部反應(yīng)：注射部位疼痛、硬結(jié)或紅斑，一般2-3天自行消退。
- 消化道癥狀：少數(shù)兒童可能出現(xiàn)輕度腹瀉，需與急性感染性腹瀉鑒別。
表：脊灰疫苗常見反應(yīng)與處理建議
癥狀類型 發(fā)生時間 典型表現(xiàn) 處理方式 發(fā)熱 4-24小時 體溫≤38.5℃，伴乏力 物理降溫，觀察體溫變化 局部紅腫 6-48小時 直徑≤2.5cm硬結(jié) 冷敷，避免揉搓 皮疹 12-72小時 散在紅色丘疹 抗組胺藥物，就醫(yī)評估 需警惕的異常信號
若出現(xiàn)持續(xù)高熱（＞39℃）、肢體活動障礙或精神萎靡，可能提示神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，需緊急就診。
（三）居家護理與禁忌規(guī)避
注射部位護理
保持干燥清潔，24小時內(nèi)避免沾水，防止繼發(fā)感染；若出現(xiàn)明顯腫脹，可用無菌紗布冷敷。飲食與活動限制
- 飲食：接種后3天避免辛辣刺激及易致敏食物（如海鮮、堅果）。
- 活動：48小時內(nèi)減少劇烈運動，避免過度疲勞降低免疫力。
表：接種后行為禁忌與科學(xué)依據(jù)
禁忌行為 風(fēng)險機制 建議替代方案 立即洗澡 針孔感染風(fēng)險增加 24小時后溫水擦浴 攝入酒精 加重免疫反應(yīng) 多飲溫水促進代謝 長途旅行 延遲異常癥狀發(fā)現(xiàn) 居家休息并記錄體溫 特殊人群注意事項
- 免疫缺陷者：如正在使用免疫抑制劑或患先天性免疫疾病，需避免接種減毒活疫苗。
- 過敏體質(zhì)者：對乳制品或疫苗成分過敏者，應(yīng)選擇滅活疫苗替代。
脊灰疫苗接種后的科學(xué)監(jiān)護是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過規(guī)范留觀、精準(zhǔn)識別反應(yīng)及合理護理，可最大限度保障接種安全，同時為群體免疫屏障構(gòu)建提供基礎(chǔ)支持。