?醫(yī)保憑證、身份證、診斷證明書及《門診慢性病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》是2025年新疆博爾塔拉申請(qǐng)門診慢特病的核心材料。?
申請(qǐng)門診慢特病待遇需提交完整的病歷資料和身份證明，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核備案后即可享受相關(guān)醫(yī)保報(bào)銷。以下是具體材料清單及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)必備材料
?身份與參保證明?
- ?醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證?：用于核實(shí)參保狀態(tài)及個(gè)人信息。
- ?身份證原件及復(fù)印件?：需與醫(yī)保信息一致。
?醫(yī)療診斷材料?
- ?二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明書?：需包含疾病名稱、確診時(shí)間及醫(yī)生簽名，并加蓋醫(yī)院公章。
- ?住院病歷復(fù)印件?（如有住院治療）：需提供與申報(bào)病種相關(guān)的完整住院記錄，包括入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等。
- ?門診病歷及檢查報(bào)告?（僅門診治療者）：需提供近一年內(nèi)至少兩次的門診記錄及相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果（如血液檢查、影像報(bào)告等）。
二、申請(qǐng)流程相關(guān)文件
- ?《門診慢性病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》?
需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如博州人民醫(yī)院）領(lǐng)取并填寫，一式兩份，由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
- ?備案材料?
通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室提交材料后，由醫(yī)保部門審核備案，備案成功后待遇即時(shí)生效。
三、特殊情況補(bǔ)充材料
- ?困難群體附加證明?
低保對(duì)象、特困人員等需提供民政部門出具的困難身份證明，可享受更高報(bào)銷比例。
- ?異地就醫(yī)材料?
若涉及跨省結(jié)算（如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等新增病種），需提前辦理異地就醫(yī)備案，并補(bǔ)充轉(zhuǎn)診證明。
2025年博爾塔拉門診慢特病政策進(jìn)一步優(yōu)化，年度支付限額提高至10萬元，但需注意材料提交的完整性和時(shí)效性。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院，確保流程順利。