3個(gè)工作日
2025年河北石家莊門診特殊病種申請(qǐng)需提交身份證明、醫(yī)保憑證、診斷證明、病歷資料、申請(qǐng)表等材料，具體要求根據(jù)病種類型及參保身份差異化執(zhí)行。
一、基本材料準(zhǔn)備
身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件（未成年人需提供戶口本或出生證明）。
居住證或暫住證明（非本地戶籍申請(qǐng)人需提供）。
醫(yī)保相關(guān)憑證
社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證（需在有效參保狀態(tài)）。
近期醫(yī)保繳費(fèi)記錄（靈活就業(yè)人員或退休人員需額外提供）。
申請(qǐng)表與承諾書
《門診特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)表》（需定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章）。
《醫(yī)療費(fèi)用承諾書》（本人簽字確認(rèn)真實(shí)性）。
二、病種特定材料要求
不同病種需補(bǔ)充對(duì)應(yīng)醫(yī)學(xué)證明，以下為常見病種對(duì)比：
| 病種分類 | 核心材料要求 | 輔助材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI） | 化療/放療方案、靶向治療記錄 |
| 慢性腎功能衰竭 | 透析記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告（近6個(gè)月） | 腎臟B超、電解質(zhì)分析報(bào)告 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、免疫抑制劑使用證明 | 排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告、定期復(fù)查記錄 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 眼底檢查報(bào)告、尿微量白蛋白檢測(cè) | 心腦血管并發(fā)癥診斷證明（如適用） |
三、申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇
需在石家莊市醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院或?？?/span>醫(yī)院提交材料（部分病種允許二級(jí)醫(yī)院申請(qǐng)）。
材料時(shí)效性
診斷證明需為近3個(gè)月內(nèi)出具，慢性病種病歷資料需覆蓋連續(xù)12個(gè)月。
審核與反饋
醫(yī)保部門5個(gè)工作日內(nèi)完成初審，通過后發(fā)放**《門診特殊病種待遇認(rèn)定卡》**。
未通過者需在10日內(nèi)補(bǔ)充材料，逾期視為放棄申請(qǐng)。
申請(qǐng)門診特殊病種需嚴(yán)格按病種分類準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)證明，并確保材料時(shí)效性與完整性。建議提前與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦溝通，避免因格式或內(nèi)容缺失延誤審核。參保人可通過“河北醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”在線查詢進(jìn)度或補(bǔ)充材料清單。