長期有效
2025年福建泉州辦理門診慢特病需提交《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、身份證明、病歷資料及檢查報(bào)告等，認(rèn)定有效期延長至長期有效，線上線下均可辦理。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
- 1.《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？粕w章確認(rèn)，部分病種可通過承諾制替代（需提供有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷文書）。表格內(nèi)容需包含個(gè)人基本信息、申請(qǐng)病種及治療信息。
- 2.身份證明參保人身份證或戶口本原件及復(fù)印件，醫(yī)?？ɑ蛏绫？?。代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 3.病歷資料近兩年與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷、門診病歷（需加蓋醫(yī)院公章）。無住院記錄者需提供至少兩次門診病歷及診斷證明。
- 4.檢查檢驗(yàn)報(bào)告與病種相關(guān)的檢驗(yàn)報(bào)告（如血液檢查、影像學(xué)報(bào)告等），需明確顯示疾病診斷依據(jù)。
二、特殊病種附加材料
以下病種需額外提供專項(xiàng)材料：
| 病種 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄，高危組需附加心腦腎并發(fā)癥檢查（如心電圖、腎功能報(bào)告） 。 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果 。 |
| 惡性腫瘤門診放化療 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（如CT/MRI）及放化療方案證明 。 |
| 慢性阻塞性肺疾病 | 肺功能檢查報(bào)告、胸部影像學(xué)資料 。 |
| 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 血沉、類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體檢測(cè)報(bào)告，關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查 。 |
三、辦理方式及流程
- 通過“閩政通”APP或“福建醫(yī)療保障”小程序提交材料，支持“免申即享”地區(qū)（如泉州）自動(dòng)認(rèn)定 。
- 登錄后進(jìn)入“門診慢特病病種申請(qǐng)”模塊，填寫信息并上傳材料，查詢進(jìn)度 。
- 窗口辦理：泉州市政務(wù)服務(wù)中心負(fù)一樓醫(yī)保窗口（豐澤區(qū)海星街100號(hào)），或52個(gè)公立醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站 。
- 郵寄辦理：將材料寄至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（需提前電話確認(rèn)地址） 。
1.線上辦理
2.線下辦理
3. 材料審核通過后，醫(yī)保部門將病種標(biāo)識(shí)加入醫(yī)保卡，待遇即時(shí)生效 。審核流程
四、注意事項(xiàng)
- 有效期延長：惡性腫瘤放化療等29個(gè)病種認(rèn)定有效期延長至長期有效，無需重復(fù)辦理 。
- 跨省結(jié)算：已開通10種病種跨省直接結(jié)算，需提前備案并選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 。
- 基層認(rèn)定權(quán)限：52個(gè)公立醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站和163個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保窗口可受理認(rèn)定 。
2025年泉州門診慢特病辦理材料以基礎(chǔ)病歷和身份證明為核心，特殊病種需補(bǔ)充專項(xiàng)檢查報(bào)告。線上“免申即享”政策簡化流程，認(rèn)定有效期延長至長期，大幅降低患者負(fù)擔(dān)。建議優(yōu)先通過閩政通APP提交申請(qǐng)，并關(guān)注醫(yī)保局最新公告確認(rèn)細(xì)節(jié)。