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2025年河北保定門診共濟(jì)賬戶可以跨省使用。目前河北已在全國(guó)率先全省上線醫(yī)保錢包,河北省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可通過(guò)向在外省參保的近親屬醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬的方式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì);外省開通醫(yī)保錢包的職工參保人,也可向在河北參保的近親屬轉(zhuǎn)賬實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)。保定作為河北的一個(gè)城市,自然也能享受這一政策福利。
(一)醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶概述
- 定義 醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶是通過(guò)醫(yī)保賬戶功能,將個(gè)人醫(yī)保歷年以來(lái)的賬戶余額轉(zhuǎn)給家人共同使用。它主要用于支付由個(gè)人承擔(dān)的普通門診、規(guī)定病種門診、購(gòu)藥等費(fèi)用,住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一般不能使用該賬戶。
- 政策背景 2021年,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”。2024年7月,進(jìn)一步將共濟(jì)親屬范圍擴(kuò)大至“近親屬”。
(二)河北醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶跨省使用情況
- 政策實(shí)施情況 河北在全國(guó)率先全省上線醫(yī)保錢包,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)。河北省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可向在外省參保的近親屬醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬;外省開通醫(yī)保錢包的職工參保人,也可向在河北參保的近親屬轉(zhuǎn)賬。
- 使用流程
- 注冊(cè)登錄:河北省職工參保人可使用微信或支付寶搜索“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦?,進(jìn)入登錄頁(yè)面,通過(guò)注冊(cè)賬號(hào)或者手機(jī)號(hào)快捷登錄的方式登錄。也可下載并登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP,點(diǎn)擊首頁(yè)的【醫(yī)保錢包】,點(diǎn)擊【確認(rèn)使用錢包】,選擇使用地,填寫綁定手機(jī)號(hào),點(diǎn)擊【立即確認(rèn)使用】。
- 綁定親屬關(guān)系:職工參保人登錄“河北智慧醫(yī)保”小程序后,在業(yè)務(wù)辦理欄目中進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)”功能,點(diǎn)擊“添加我的親屬”按鈕,進(jìn)入綁定家庭成員頁(yè)面進(jìn)行操作。若使用“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP,可在“醫(yī)保錢包”點(diǎn)擊“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”,將自己的醫(yī)保個(gè)賬或醫(yī)保錢包中的資金轉(zhuǎn)賬給近親屬的醫(yī)保錢包中。
(三)跨省使用與省內(nèi)使用對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 跨省使用 | 省內(nèi)使用 |
|---|---|---|
| 共濟(jì)范圍 | 可與外省參保的近親屬實(shí)現(xiàn)共濟(jì) | 可與省內(nèi)不同統(tǒng)籌區(qū)參保的近親屬實(shí)現(xiàn)共濟(jì) |
| 操作方式 | 需通過(guò)醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬,雙方都要開通醫(yī)保錢包 | 部分地區(qū)可通過(guò)常規(guī)綁定方式實(shí)現(xiàn)共濟(jì),部分也可使用醫(yī)保錢包 |
| 使用限制 | 符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用才能使用,部分醫(yī)療服務(wù)和藥品無(wú)法實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算 | 使用范圍與個(gè)人賬戶資金使用范圍相同,省內(nèi)結(jié)算相對(duì)更便捷 |
(四)注意事項(xiàng)
- 跨省共濟(jì)資金的使用范圍與個(gè)人賬戶資金使用范圍相同,只有符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用才能使用。
- 雖然跨省共濟(jì)政策打破了地域壁壘,但仍有部分醫(yī)療服務(wù)和藥品無(wú)法實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算,參保人員需提前了解。
- 河北省參保人原有“個(gè)人賬戶共濟(jì)”途徑不變,醫(yī)保錢包僅支持本人在其參保地的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算。
2025年河北保定門診共濟(jì)賬戶能夠跨省使用,這一政策為參保人員及其家屬提供了更便捷的醫(yī)療保障方式,解決了家庭成員在不同省份參保時(shí)的資金共濟(jì)問(wèn)題。但在使用過(guò)程中,參保人員需了解相關(guān)政策和操作流程,注意使用范圍和限制,以確保順利享受醫(yī)保福利。