通常5-7項核心材料
辦理門診特殊病種需提前備齊身份證明、病史資料、診斷證明、申請表及其他輔助材料，具體以2025年伊春市醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份及申請文件
身份證明
- 申請人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需附加代辦人身份證及委托書。
申請表格
- 《門診特殊病種認(rèn)定申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取）。
- 填寫要求：信息真實完整，加蓋醫(yī)院及單位公章（在職人員）。
<|表格標(biāo)題：身份材料對比項|>
| 材料類型 | 在職人員 | 退休人員 | 未成年人 |
|---|---|---|---|
| 身份證復(fù)印件 | 必需 | 必需 | 需監(jiān)護(hù)人身份證 |
| 申請表蓋章 | 單位+醫(yī)院 | 社區(qū)/醫(yī)院 | 學(xué)校/醫(yī)院 |
| 委托書 | 如需代辦 | 如需代辦 | 監(jiān)護(hù)人代辦必需 |
二、醫(yī)療診斷證明材料
病史資料
- 近兩年完整病歷（門診+住院），包含檢查報告、用藥記錄等。
- 病理報告或影像學(xué)資料（如CT、MRI）。
診斷證明
- 三甲醫(yī)院出具的疾病診斷書，明確標(biāo)注病種名稱及ICD編碼。
- 主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章（需與醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)一致）。
三、其他輔助材料
參保證明
黑龍江省醫(yī)保卡及參保繳費(fèi)憑證（確保2025年繳費(fèi)狀態(tài)正常）。
特殊情況補(bǔ)充
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診備案表。
- 罕見病種附加省級專家鑒定意見。
辦理時建議提前咨詢伊春市醫(yī)保中心（0458-12393）或關(guān)注官網(wǎng)更新，避免材料缺失。政策可能隨年度調(diào)整，最終以官方通知為準(zhǔn)。