不是。
2025年四川達(dá)州的職工醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)并非等同于個(gè)人賬戶(hù)，兩者是相互關(guān)聯(lián)但性質(zhì)和功能完全不同的概念。個(gè)人賬戶(hù)是職工醫(yī)保參保人名下由個(gè)人繳費(fèi)及單位繳費(fèi)部分資金劃入形成的、具有個(gè)人屬性的醫(yī)保資金賬戶(hù)。而共濟(jì)賬戶(hù)并非一個(gè)獨(dú)立存在的新賬戶(hù)，它實(shí)質(zhì)上是一種資金使用機(jī)制，指參保人通過(guò)建立“家庭共濟(jì)”關(guān)系，授權(quán)將其個(gè)人賬戶(hù)中的結(jié)余資金，供已參保的配偶、父母、子女等近親屬在就醫(yī)、購(gòu)藥時(shí)使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)保資金互助共享。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，個(gè)人賬戶(hù)是“錢(qián)袋子”，共濟(jì)是“使用錢(qián)袋子的授權(quán)方式”。
（一）核心概念界定
個(gè)人賬戶(hù)的定義與歸屬 個(gè)人賬戶(hù)是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要組成部分，其資金來(lái)源于參保職工個(gè)人繳納的全部醫(yī)保費(fèi)以及用人單位繳納醫(yī)保費(fèi)的一部分（改革后比例有調(diào)整）。這筆資金計(jì)入?yún)⒈Ｈ吮救说尼t(yī)保名下，所有權(quán)明確屬于個(gè)人，主要用于支付本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的、符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。它是參保人醫(yī)保權(quán)益的直接體現(xiàn)。
共濟(jì)賬戶(hù)的定義與本質(zhì) 所謂的“共濟(jì)賬戶(hù)”在官方定義中并非一個(gè)獨(dú)立的賬戶(hù)實(shí)體。它指的是“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)”這一政策機(jī)制。其本質(zhì)是授權(quán)使用，即職工醫(yī)保參保人（授權(quán)人）可以申請(qǐng)將本人個(gè)人賬戶(hù)里的資金，授權(quán)給一個(gè)或多個(gè)已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬（使用人）使用 。這個(gè)過(guò)程不涉及資金的物理轉(zhuǎn)移，而是建立一種支付關(guān)聯(lián)。
核心區(qū)別總結(jié) 兩者最根本的區(qū)別在于所有權(quán)和使用權(quán)限。個(gè)人賬戶(hù)的資金所有權(quán)屬于賬戶(hù)持有人，只能由本人使用（在特定條件下可授權(quán)共濟(jì)）。而共濟(jì)是賬戶(hù)持有人行使的一項(xiàng)權(quán)利，通過(guò)這項(xiàng)權(quán)利，他人的醫(yī)療消費(fèi)可以使用其個(gè)人賬戶(hù)的資金進(jìn)行結(jié)算。沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)，就不存在共濟(jì)的基礎(chǔ)。
（二）功能與使用范圍對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 個(gè)人賬戶(hù) | 共濟(jì)（家庭共濟(jì)機(jī)制） |
|---|---|---|
賬戶(hù)性質(zhì) | 真實(shí)存在的、有余額的資金賬戶(hù) | 一種授權(quán)使用機(jī)制，非獨(dú)立賬戶(hù) |
資金所有權(quán) | 歸賬戶(hù)持有人個(gè)人所有 | 資金所有權(quán)不變，仍屬原賬戶(hù)持有人 |
主要用途 | 支付本人的門(mén)診費(fèi)用、藥店購(gòu)藥等 | 授權(quán)他人使用自己的個(gè)人賬戶(hù)資金 |
使用主體 | 僅限賬戶(hù)持有人本人 | 持有人本人及其符合條件的近親屬（如配偶、父母、子女等） |
操作方式 | 直接刷卡或掃碼使用 | 需提前通過(guò)官方渠道（如國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP）綁定家庭成員關(guān)系，建立共濟(jì)授權(quán) |
跨省使用 | 部分地區(qū)支持個(gè)人賬戶(hù)異地結(jié)算 | 四川省已支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)給家人使用 ，方便異地生活的家庭成員 |
（三）政策背景與實(shí)施現(xiàn)狀
改革背景 實(shí)施職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障改革，是國(guó)家深化醫(yī)療保障制度改革的重要舉措。其核心目的之一是調(diào)整醫(yī)保基金結(jié)構(gòu)，將原本劃入個(gè)人賬戶(hù)的部分單位繳費(fèi)更多地納入統(tǒng)籌基金，用于加強(qiáng)門(mén)診費(fèi)用的統(tǒng)籌共濟(jì)保障，提高整體基金的使用效率和抗風(fēng)險(xiǎn)能力 。在此背景下，“家庭共濟(jì)”作為配套措施，盤(pán)活了個(gè)人賬戶(hù)的沉淀資金，提高了資金使用效率。
達(dá)州地區(qū)實(shí)施情況 達(dá)州市已根據(jù)上級(jí)政策要求，落實(shí)了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)政策。參保人可以通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等渠道，將本人個(gè)人賬戶(hù)的資金共濟(jì)給已在其他地區(qū)參保的配偶、父母、子女使用，實(shí)現(xiàn)了跨省共濟(jì) 。這表明達(dá)州的共濟(jì)實(shí)踐是基于其職工個(gè)人賬戶(hù)制度之上的功能拓展。
未來(lái)發(fā)展趨勢(shì) 隨著醫(yī)保信息化建設(shè)的推進(jìn)，共濟(jì)的便利性將持續(xù)提升。2025年的政策方向是進(jìn)一步擴(kuò)大“醫(yī)保錢(qián)包”個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)的范圍和應(yīng)用場(chǎng)景 。這意味著達(dá)州的參保人將能更便捷地為異地家人提供醫(yī)保支持，但其底層邏輯依然是使用本人的個(gè)人賬戶(hù)資金。
2025年在四川達(dá)州，職工醫(yī)保的共濟(jì)賬戶(hù)與個(gè)人賬戶(hù)是兩個(gè)不可混淆的概念。個(gè)人賬戶(hù)是資金的“容器”和歸屬主體，而共濟(jì)是利用這個(gè)“容器”里的資金實(shí)現(xiàn)家庭互助的“橋梁”和“授權(quán)”。理解這一區(qū)別，有助于市民更好地利用醫(yī)保政策，合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出，充分發(fā)揮醫(yī)?；鸬谋Ｕ闲?。