線上全流程辦理為主、多平臺并行
2025年四川遂寧特殊病種申請全面依托數(shù)字化政務平臺，通過醫(yī)保公共服務系統(tǒng)、政務APP及官方小程序實現(xiàn)全流程線上操作。申請人需實名認證后在線提交材料，系統(tǒng)自動分派審核，結果以短信及平臺通知反饋。
一、申請渠道與工具
官方平臺入口
- 四川省醫(yī)保公共服務平臺：提供網(wǎng)頁端材料上傳、進度查詢、電子簽章功能。
- 天府市民云APP：集成醫(yī)保模塊，支持人臉識別認證與一鍵提交。
- 遂寧醫(yī)療保障局微信公眾號：菜單欄"特病申請"直達辦理界面。
協(xié)作醫(yī)院端口
- 遂寧中心醫(yī)院等三甲醫(yī)院線上系統(tǒng)：確診后醫(yī)生協(xié)助直連申報。
- 基層衛(wèi)生機構轉診通道：社區(qū)醫(yī)院初審后推送至市級平臺。
表：2025年線上申請渠道對比
| 渠道類型 | 適用人群 | 辦理時效 | 特色功能 |
|---|---|---|---|
| 省級醫(yī)保平臺 | 所有參保居民 | 即時受理 | 電子檔案永久保存 |
| 政務APP | 中青年群體 | ≤1工作日 | 刷臉認證免填表 |
| 醫(yī)院直連系統(tǒng) | 首次確診患者 | 實時同步 | 醫(yī)生協(xié)辦免材料重復提交 |
二、操作流程與材料規(guī)范
核心步驟
- 登錄認證：通過社?？ㄌ?/strong>+人臉識別完成實名驗證。
- 病種選擇：勾選國家醫(yī)保目錄及四川省補充目錄病種（如惡性腫瘤、重性精神病等）。
- 材料上傳：
- 診斷證明（二級以上醫(yī)院出具）
- 病理報告/檢查單據(jù)（需加蓋騎縫章）
- 身份證與社?？⊕呙杓?/strong>
智能審核機制
- AI預審：系統(tǒng)自動核驗材料完整性（敏感字段缺失觸發(fā)預警）。
- 人工復核：醫(yī)保專家15個工作日內完成終審。
- 進度可視化：平臺實時顯示"材料接收→專家評審→結果公示"三階段狀態(tài)。
三、注意事項與特殊情形
時效要求
- 診斷材料有效期：提交前6個月內出具的報告。
- 辦理周期：常規(guī)病種20日辦結，罕見病延長至40日。
常見問題處理
- 材料退回：需在5日內補正并重新提交。
- 異地申請：支持遂寧參保人通過國家醫(yī)保服務平臺APP跨省辦理。
- 特殊群體協(xié)助：65歲以上老人可委托社區(qū)專員代操作。
2025年遂寧特殊病種線上服務將持續(xù)優(yōu)化OCR識別與區(qū)塊鏈存證技術，確保申請過程高效透明，建議申請人定期查閱遂寧市醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲取最新操作指南，避免因政策調整影響辦理效率。