2025年曲靖市特殊門診辦理需提交5類核心材料，流程審核周期通常為10-15個工作日。

參保人員申請特殊門診待遇時，需準備身份證明、醫(yī)學證明、申請表等材料，經醫(yī)保局審核通過后享受相應醫(yī)療報銷政策。具體要求和流程如下：

一、基礎身份證明材料

1. 參保憑證
   • 本地戶籍：提供社會保障卡原件及復印件
   • 非本地戶籍：附加居住證或長期居住證明
2. 身份證明
   • 患者本人身份證或戶口簿（未成年人需監(jiān)護人證件）
   • 代辦人需提供委托書及代辦人身份證

二、醫(yī)學診斷證明

1. 確診資料
   • 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
   • 相關檢查報告（如病理報告、影像學報告等）
2. 治療方案
   • 主治醫(yī)師填寫的特殊門診治療計劃表
   • 需注明用藥、檢查、治療頻次及預估費用

三、申請表格與審批文件

1. 《曲靖市基本醫(yī)療保險特殊門診申請表》

   由患者或家屬填寫，醫(yī)院醫(yī)保辦初審簽章

2. 醫(yī)保局審核意見

   通過后發(fā)放特殊門診待遇證，載明病種與報銷比例

四、其他補充材料

1. 低收入證明（如需提高報銷比例）

   民政部門出具的低收入家庭認定書

2. 轉診證明（異地就醫(yī)）

   由曲靖市三級醫(yī)院開具的轉診審批單

五、辦理流程與注意事項

1. 提交途徑
   • 線上：通過“曲靖醫(yī)保”APP上傳材料預審
   • 線下：戶籍所在地醫(yī)保經辦窗口提交紙質材料
2. 有效期

   通過后待遇享受期為1年，期滿需重新提交近3個月醫(yī)學證明

特殊門診政策旨在減輕慢性病、重病患者負擔，建議提前核對材料清單并關注醫(yī)保局官網動態(tài)更新。辦理過程中如有疑問，可撥打12393醫(yī)保服務熱線咨詢。