無限制。
2025年,四川省巴中市的職工醫(yī)保參保人可將其個人賬戶內(nèi)的資金通過家庭共濟的方式,授權(quán)給符合條件的近親屬使用,有效盤活個人賬戶沉淀資金,提升家庭整體醫(yī)療保障能力。辦理綁定遵循便捷高效原則,提供線上與線下多種渠道,且對可綁定的親屬數(shù)量及可接受共濟的參保人數(shù)量均不設(shè)限制。完成綁定后,被授權(quán)的親屬在支付符合規(guī)定的門診、藥店購藥等費用時,可使用共濟賬戶資金,也可用于繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用,但需注意醫(yī)???/strong>或醫(yī)保電子憑證仍需本人使用,不得混用。整個流程依托國家及地方醫(yī)保信息平臺,確保操作安全、資金流向清晰。
(一) 綁定渠道與操作流程 為滿足不同人群需求,巴中市提供了線上與線下兩種主要綁定方式,參保人可根據(jù)自身情況選擇最便捷的途徑。
線上辦理(推薦) 線上辦理是最快捷、最主流的方式,可通過以下官方平臺操作:
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP:這是辦理跨省共濟的主要渠道。參保人登錄APP后,進入“醫(yī)保錢包”專區(qū),確認本人及需綁定的親屬所在城市均已開通該功能,按提示操作即可開通 。
- 地方平臺:參保人也可通過醫(yī)保服務(wù)平臺APP的地方專區(qū)、當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等渠道,找到“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊進行辦理 。此方式同樣高效,適合習(xí)慣使用地方服務(wù)的用戶。
線下辦理 對于不熟悉智能手機操作或有特殊需求的參保人,可選擇線下辦理。攜帶本人有效身份證件或社保卡,前往巴中市任一醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口,由工作人員協(xié)助完成綁定 。根據(jù)規(guī)定,參保人可通過線上或線下渠道向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理家庭成員共濟 。
綁定流程對比
對比項
線上辦理
線下辦理
辦理渠道
國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、地方醫(yī)保APP/公眾號/網(wǎng)站
巴中市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口
所需材料
僅需在線填寫親屬信息并進行身份驗證
需攜帶本人有效身份證件或社???/strong>
辦理速度
即時辦理,即時生效
可能需要排隊等候,即時辦結(jié)
便利性
可隨時隨地辦理,無需跑腿
需前往指定地點,適合不熟悉線上操作人群
適用場景
跨省共濟、常規(guī)省內(nèi)共濟
信息有誤需更正、咨詢復(fù)雜問題、不熟悉線上操作
(二) 親屬關(guān)系確認與使用范圍 成功綁定的前提是確認合法的近親屬關(guān)系,其資金的使用需在規(guī)定的范圍內(nèi)。
親屬范圍與關(guān)系確認 可綁定的親屬范圍嚴格限定為配偶、父母、子女。在進行線上綁定時,通常需要填寫親屬的姓名、身份證號、與本人的關(guān)系等信息,并通過承諾制進行確認 。系統(tǒng)可能會通過數(shù)據(jù)共享進行后臺核驗,必要時可能需要提供戶口本、結(jié)婚證等輔助證明材料。
資金使用范圍 綁定成功后,被授權(quán)親屬可使用共濟賬戶的資金支付多項費用,極大地擴展了個人賬戶的用途。 * 支付醫(yī)療費用:可用于在定點醫(yī)療機構(gòu)支付本人的門診費用、在定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等費用 。 * 繳納居民醫(yī)保費:共濟賬戶資金可用于為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分,實現(xiàn)家庭醫(yī)療費用的統(tǒng)籌規(guī)劃 。 * 住院費用:雖然共濟資金主要針對個人賬戶支付部分,但被共濟人住院時發(fā)生的、需個人支付的費用(如起付線、自付比例部分),也可使用共濟賬戶資金結(jié)算 。
使用范圍與限制對比
使用場景
是否可用共濟資金
關(guān)鍵說明
門診就醫(yī)自付費用
是
在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的費用
定點藥店購藥、購買器械
是
范圍包括藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材
支付住院費用中個人負擔(dān)部分
是
可用于結(jié)算起付線、自付比例等個人現(xiàn)金支付部分
為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費
是
實現(xiàn)家庭成員間互助共濟,減輕繳費壓力
直接使用共濟人的醫(yī)???/strong>或醫(yī)保電子憑證
否
卡和憑證必須本人使用,嚴禁冒名頂替,共濟的是“資金”而非“卡”
2025年四川巴中醫(yī)保共濟賬戶的綁定方法成熟且便捷,以線上辦理為主,輔以線下服務(wù),充分滿足了參保群眾的需求。綁定過程對親屬數(shù)量無限制,關(guān)系確認以承諾制為主,體現(xiàn)了政策的便民性。其核心價值在于將個人賬戶從“個人使用”拓展為“家庭共用”,資金可用于近親屬的門診、藥店、住院自付及居民醫(yī)保繳費等多個方面,顯著提升了醫(yī)?;鸬氖褂眯屎图彝タ癸L(fēng)險能力,但必須嚴格遵守醫(yī)???/strong>僅限本人使用的鐵律,確保制度健康運行。