2025年西藏山南門診共濟醫(yī)保家屬使用，覆蓋職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟，綁定后家屬可在就醫(yī)購藥時共享職工醫(yī)保個人賬戶資金。

2025年，西藏山南門診共濟醫(yī)保家屬使用政策全面升級，職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金與近親屬共享，支持跨省共濟，家屬在門診、住院、藥店購藥時個人負(fù)擔(dān)部分可直接使用共濟資金結(jié)算，大幅提升家庭醫(yī)療保障靈活性與互助性。

一、適用對象與范圍

1. 共濟授權(quán)人：西藏山南正常參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員（含在職和退休人員），擁有個人賬戶。
2. 共濟使用人：授權(quán)人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬，可為西藏區(qū)內(nèi)或區(qū)外參保人員。
3. 使用場景：家屬在定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院就醫(yī)時個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用，均可使用共濟賬戶資金支付。

二、綁定與開通流程

1. 綁定方式：通過“西藏醫(yī)保”微信小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP均可操作，綁定后即建立家庭共濟關(guān)系。
2. “醫(yī)保錢包”開通：授權(quán)人需在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP開通“醫(yī)保錢包”，與個人醫(yī)保碼關(guān)聯(lián)，實現(xiàn)資金跨省轉(zhuǎn)賬與使用。
3. 綁定步驟：
   • “西藏醫(yī)?！毙〕绦颍哼M入首頁→點擊“我要辦”→“個人賬號家庭共享”→“邀請成員加入”→填寫家屬信息→提交完成。
   • “國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP：進入“地方專區(qū)”→選擇“西藏”→“服務(wù)事項”→“個人賬號家庭共享”→“邀請成員加入”→填寫家屬信息→提交完成。
4. 轉(zhuǎn)賬規(guī)則：授權(quán)人個人賬戶余額不少于3000元時，可向已開通“醫(yī)保錢包”的近親屬轉(zhuǎn)賬，資金即時到賬，家屬即可用于就醫(yī)購藥。

三、使用規(guī)則與注意事項

1. 資金使用順序：家屬如為職工醫(yī)保參保人，有個人賬戶的，優(yōu)先使用本人賬戶資金，余額不足時才調(diào)用共濟資金；家屬如為居民醫(yī)保參保人或無個人賬戶，可直接使用共濟資金。
2. 跨省共濟：2025年起，西藏山南已全面支持跨省共濟，家屬即使在外省參保，也可使用授權(quán)人轉(zhuǎn)賬的“醫(yī)保錢包”資金支付醫(yī)療費用。
3. 共濟人數(shù)限制：同一授權(quán)人可綁定多名近親屬，但需確保關(guān)系真實有效，系統(tǒng)自動校驗。
4. 資金用途限制：共濟資金僅限用于醫(yī)療相關(guān)個人自付費用，不可提現(xiàn)、套現(xiàn)或用于非醫(yī)療消費。
5. 解綁與變更：授權(quán)人可隨時通過小程序或APP解綁或變更共濟成員，操作即時生效。

2025年西藏山南門診共濟醫(yī)保家屬使用政策，通過“醫(yī)保錢包”與家庭共濟機制，極大增強了職工醫(yī)保個人賬戶的互助性與靈活性，讓家屬在就醫(yī)購藥時共享職工醫(yī)保資金，切實減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提升全民醫(yī)療保障獲得感與幸福感。