醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門(mén)診慢特病病種待遇備案表》、確診的病理切片報(bào)告原件或復(fù)印件、出院記錄原件或復(fù)印件、病歷原件或復(fù)印件等。
在 2025 年浙江舟山申請(qǐng)門(mén)診慢特病,需準(zhǔn)備能證明身份、病情診斷及相關(guān)治療情況的材料,以完成申請(qǐng)流程,獲得相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、身份憑證材料
- 醫(yī)保電子憑證:參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、浙里辦 APP 等渠道激活醫(yī)保電子憑證。其具有方便快捷、無(wú)需攜帶實(shí)體卡的優(yōu)勢(shì),在申請(qǐng)及后續(xù)就醫(yī)結(jié)算中均可使用。
- 有效身份證件:居民身份證是最常用的有效身份證件。若為非中國(guó)公民,可提供有效的外國(guó)護(hù)照和在華居留許可證等替代。辦理時(shí)需攜帶原件,部分情況可能需要復(fù)印件留存,以證明申請(qǐng)人身份信息,確保醫(yī)保申請(qǐng)與本人參保信息準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)。
- 社???/strong>:社??ㄗ鳛閰⒈5闹匾獞{證,不僅包含個(gè)人基本信息,還關(guān)聯(lián)醫(yī)保賬戶(hù)。申請(qǐng)門(mén)診慢特病時(shí),需攜帶已激活金融功能的社??ǎ糠帚y行在辦理社??〞r(shí)可同步開(kāi)通醫(yī)保賬戶(hù)功能。新辦社保卡的人員,需提交本人身份證原件和復(fù)印件,并繳納一定工本費(fèi)。
二、病情診斷及治療相關(guān)材料
- 《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門(mén)診慢特病病種待遇備案表》:此表可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取。填寫(xiě)時(shí)需如實(shí)提供個(gè)人基本信息、申請(qǐng)的慢特病病種、病情描述等內(nèi)容,填寫(xiě)完成后需由醫(yī)院蓋章確認(rèn),以證明病情及符合門(mén)診慢特病認(rèn)定范圍。
- 確診的病理切片報(bào)告:對(duì)于一些需要病理診斷的疾病,如惡性腫瘤等,確診的病理切片報(bào)告是關(guān)鍵材料??商峁┰驈?fù)印件,復(fù)印件需清晰并經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)確認(rèn)與原件一致,以證實(shí)疾病的確診情況。
- 出院記錄:包含患者住院期間的病情診斷、治療過(guò)程、出院時(shí)的身體狀況等重要信息。需提供原件或復(fù)印件,用于了解患者疾病的嚴(yán)重程度及治療歷史,輔助判斷是否符合門(mén)診慢特病申請(qǐng)條件。
- 病歷原件或復(fù)印件:包括門(mén)診病歷和住院病歷。門(mén)診病歷記錄了患者日常門(mén)診就診的癥狀、診斷、治療等情況;住院病歷更為全面詳細(xì)??筛鶕?jù)實(shí)際情況提供相應(yīng)病歷材料,同樣,復(fù)印件需保證清晰、完整且真實(shí)有效。
| 材料類(lèi)型 | 具體材料 | 作用 | 獲取方式 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|---|
| 身份憑證 | 醫(yī)保電子憑證 | 身份識(shí)別與醫(yī)保結(jié)算 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、浙里辦 APP 等激活 | 使用時(shí)確保網(wǎng)絡(luò)暢通 |
| 身份憑證 | 有效身份證件(如身份證等) | 證明身份信息 | 居民持有,非中國(guó)公民持對(duì)應(yīng)證件 | 攜帶原件,可能需復(fù)印件 |
| 身份憑證 | 社保卡 | 關(guān)聯(lián)醫(yī)保賬戶(hù) | 銀行辦理并激活金融功能,部分同步開(kāi)通醫(yī)保賬戶(hù) | 新辦需提交身份證等并繳費(fèi) |
| 病情診斷及治療 | 《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門(mén)診慢特病病種待遇備案表》 | 證明病情及符合認(rèn)定范圍 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫(xiě),醫(yī)院蓋章 | 如實(shí)填寫(xiě) |
| 病情診斷及治療 | 確診的病理切片報(bào)告 | 證實(shí)疾病確診情況 | 醫(yī)院病理科獲取,可提供原件或復(fù)印件 | 復(fù)印件需醫(yī)院確認(rèn) |
| 病情診斷及治療 | 出院記錄 | 了解疾病治療歷史與嚴(yán)重程度 | 醫(yī)院病案室獲取,可提供原件或復(fù)印件 | 復(fù)印件需清晰完整 |
| 病情診斷及治療 | 病歷原件或復(fù)印件 | 記錄病情與治療過(guò)程 | 醫(yī)院獲取,門(mén)診、住院病歷均可 | 復(fù)印件真實(shí)有效 |
在 2025 年浙江舟山申請(qǐng)門(mén)診慢特病時(shí),準(zhǔn)備齊全上述身份憑證及病情診斷治療相關(guān)材料是關(guān)鍵。這些材料相互印證,能準(zhǔn)確反映申請(qǐng)人的參保身份與病情狀況,從而順利完成門(mén)診慢特病的申請(qǐng),享受相應(yīng)醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。