約60%的老年濕疹與皮膚屏障功能退化有關(guān)
隨著年齡增長，皮膚屏障功能減弱、免疫反應(yīng)異常及慢性疾病影響可能導(dǎo)致面部濕疹。這種炎癥性皮膚病表現(xiàn)為紅斑、脫屑或滲出，常伴隨瘙癢，需針對性護(hù)理與治療。
一、發(fā)病原因
生理性衰老
- 皮脂分泌減少：老年人皮脂腺萎縮，天然保濕因子不足，導(dǎo)致皮膚干燥，易受刺激。
- 角質(zhì)層變薄：屏障功能下降，外界過敏原更易滲透。
疾病與藥物影響
- 慢性病：如糖尿病、肝腎功能異常，可能誘發(fā)濕疹。
- 藥物副作用：部分降壓藥或免疫抑制劑可能加重皮膚炎癥。
環(huán)境與生活習(xí)慣
- 氣候干燥或過度清潔會破壞皮膚pH值。
- 接觸性過敏：如劣質(zhì)護(hù)膚品、金屬飾品（表1）。
| 常見誘因?qū)Ρ?/strong> | 典型表現(xiàn) | 高發(fā)人群 |
|---|---|---|
| 皮膚干燥 | 細(xì)小裂紋、脫屑 | 80歲以上老年人 |
| 接觸性過敏 | 局部紅斑、水皰 | 長期使用護(hù)膚品者 |
| 慢性疾病并發(fā)癥 | 頑固性瘙癢 | 糖尿病或腎病患者 |
二、臨床表現(xiàn)與診斷
- 典型癥狀
- 急性期：滲出、水腫；慢性期：皮膚增厚、色素沉著。
- 需與脂溢性皮炎或接觸性皮炎鑒別（表2）。
| 疾病鑒別要點 | 濕疹特點 | 其他皮膚病特點 |
|---|---|---|
| 發(fā)病部位 | 面部、四肢屈側(cè) | 頭皮、T區(qū)（脂溢性皮炎） |
| 皮損形態(tài) | 多形性（紅斑+丘疹） | 單一形態(tài)（如銀屑病鱗屑） |
- 診斷方法
斑貼試驗排查過敏原，血液檢查評估免疫狀態(tài)。
三、治療與護(hù)理
藥物治療
- 外用激素：短期控制炎癥，避免長期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。
- 保濕劑：含神經(jīng)酰胺或尿素的成分修復(fù)屏障。
日常護(hù)理
- 清潔選用弱酸性產(chǎn)品，水溫不超過37℃。
- 避免搔抓，夜間可戴棉質(zhì)手套。
預(yù)防措施
室內(nèi)濕度保持在40%-60%，冬季減少暖氣直吹。
濕疹的反復(fù)發(fā)作需綜合管理，及時就醫(yī)與科學(xué)護(hù)理是關(guān)鍵。老年人應(yīng)重視基礎(chǔ)疾病控制，減少刺激因素，維持皮膚健康狀態(tài)。