約70%的嬰幼兒濕疹在3歲前逐漸緩解
嬰幼兒濕疹是一種由皮膚屏障功能缺陷、免疫異常及環(huán)境因素共同引發(fā)的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢及丘疹。處理需結(jié)合日常護(hù)理、醫(yī)學(xué)治療及環(huán)境調(diào)控，以緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、日常護(hù)理核心措施
皮膚保濕與清潔
每日使用無(wú)刺激性保濕劑（如凡士林、神經(jīng)酰胺類乳膏）至少2次，洗浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。
水溫控制在32-37℃，沐浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘，避免使用堿性皂類。
對(duì)比項(xiàng) 保濕劑類型 適用場(chǎng)景 使用頻率 凡士林 重度干燥皮膚 每日2-3次 高 神經(jīng)酰胺乳 輕中度干燥 每日1-2次 中 尿素霜 角化性皮損 遵醫(yī)囑局部使用 低 衣物與環(huán)境管理
選擇純棉材質(zhì)衣物，避免羊毛、化纖接觸皮膚。
保持室內(nèi)濕度40-60%，溫度22-24℃，減少塵螨、花粉等過(guò)敏原暴露。
二、醫(yī)學(xué)干預(yù)方案
外用藥物治療
糖皮質(zhì)激素藥膏（如氫化可的松、糠酸莫米松）為一線療法，需根據(jù)年齡及皮損部位調(diào)整濃度。
鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）適用于2歲以上中重度患者。
藥物類型 適用年齡 濃度范圍 注意事項(xiàng) 弱效激素 全年齡段 0.5%-1% 面部及褶皺部位優(yōu)先 中效激素 >2歲 0.05%-0.1% 連續(xù)使用不超過(guò)2周 強(qiáng)效抑制劑 >2歲 0.03%-0.1% 避免長(zhǎng)期大面積使用 抗感染與止癢處理
合并細(xì)菌感染時(shí)，局部使用莫匹羅星軟膏或口服抗生素。
夜間瘙癢劇烈者，可短期口服抗組胺藥（如西替利嗪滴劑）。
三、飲食與過(guò)敏原管理
母乳喂養(yǎng)建議
母乳含免疫調(diào)節(jié)成分，可降低濕疹風(fēng)險(xiǎn)，建議至少純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月。
若懷疑食物過(guò)敏（如牛奶、雞蛋），母親需暫時(shí)回避可疑食物并觀察反應(yīng)。
輔食添加原則
4-6個(gè)月逐步引入低致敏食物，每次僅添加一種新食物，觀察3-5天無(wú)異常再繼續(xù)。
嬰幼兒濕疹需長(zhǎng)期管理，多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度治療（如濫用激素），同時(shí)密切記錄誘因與癥狀變化，與兒科醫(yī)生保持溝通以制定個(gè)體化方案。通過(guò)科學(xué)護(hù)理與規(guī)范治療，可有效控制病情并減少對(duì)生活質(zhì)量的影響。
