需提供住院病歷、病理報(bào)告、診斷證明、門診病歷、《特殊病種門診申請(qǐng)表》、近期1寸免冠照片、醫(yī)?？吧矸葑C等材料。
2025年山東威海申請(qǐng)特殊門診需由參保人在威海市內(nèi)選定一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向其醫(yī)?？铺峤幌嚓P(guān)醫(yī)療證明材料及個(gè)人證件，經(jīng)醫(yī)院初審和專家評(píng)審?fù)ㄟ^后，即可享受門診特殊病種報(bào)銷待遇。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
醫(yī)療診斷相關(guān)材料
- 住院病歷（含出院小結(jié)、檢查報(bào)告單等）
- 病理報(bào)告（針對(duì)腫瘤等特定病種）
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的診斷證明
- 門診病歷（記錄病史及治療過程）
申請(qǐng)表及個(gè)人證件
- 填寫完整的《特殊病種門診申請(qǐng)表》（可在初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)?。?/li>
- 近期1寸免冠照片1張
- 本人醫(yī)保卡及身份證原件（未成年人提供戶口簿）
二、不同參保類型材料差異
| 參保類型 | 額外所需材料 | 辦理地點(diǎn) |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 無（單位參保人員需由單位在申請(qǐng)表蓋章） | 威海市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?/td> |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 無 | 威海市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?/td> |
| 異地安置人員 | 異地就醫(yī)備案證明 | 威海市本級(jí)特門初審鑒定醫(yī)院 |
三、注意事項(xiàng)
辦理流程
參保人需在每季度最后一個(gè)月15日前提交申請(qǐng)材料，經(jīng)醫(yī)院初審、專家評(píng)審?fù)ㄟ^后，于下個(gè)季度第一個(gè)月5個(gè)工作日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》并享受待遇。
材料真實(shí)性
所有醫(yī)療證明材料需為原件或加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件，虛假材料將不予受理。
異地就醫(yī)說明
僅可在威海市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備案，備案后可在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受報(bào)銷待遇，但申請(qǐng)階段不可直接在異地辦理。
申請(qǐng)特殊門診時(shí)，建議提前與選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？拼_認(rèn)材料清單及最新政策，確保資料齊全后按流程提交，以保障待遇及時(shí)生效。