資料齊全、流程明確，辦理時效1-3個工作日。申請門診特殊病種需準備身份、病歷、診斷等核心材料，確保符合漢中市醫(yī)保政策要求，順利享受醫(yī)療保障待遇。具體資料清單及注意事項如下：
一、核心資料清單
- 身份證明類：
- 有效證件：身份證（原件及復印件）、醫(yī)保電子憑證或社會保障卡。
- 代辦材料：若委托他人辦理，需提供代辦人身份證及委托書。
- 醫(yī)療診斷類：
- 初定認定：
- 近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構的住院病歷復印件（含出院小結、診斷證明）。
- 若無住院病歷，需提供兩次以上門診病歷、診斷證明及對應檢查化驗報告（如CT、血液檢測等）。
- 復審材料：
- 近三個月用藥記錄（門診處方、購藥清單等）。
- 最新復查報告（如腫瘤標志物檢測、肝腎功能化驗等）。
- 補充確診資料（如病理報告、手術記錄等）。
- 申請表：
填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》，由定點醫(yī)院醫(yī)師簽字并蓋章。
二、特殊情況補充資料
| 情況類型 | 需補充資料 |
|---|---|
| 過渡期病種 | 2024年底到期病種可暫免二級醫(yī)院病歷，但2025年12月前須補交合規(guī)材料續(xù)期。 |
| 異地就醫(yī)備案 | 異地居住證明及定點醫(yī)院轉診證明。 |
| 兒童/特殊群體 | 監(jiān)護人身份證、戶口本復印件（兒童患者）；殘疾證等（特殊群體）。 |
三、辦理流程要點
- 提交地點：參保地指定門診慢特病鑒定醫(yī)院（如漢中市中心醫(yī)院、鐵路中心醫(yī)院等）。
- 審核時效：提交后20個工作日內完成審批，符合條件者次月享待遇。
- 資格互認：市域內二級及以上定點醫(yī)院認定結果互通，可就近選擇。
四、關鍵注意事項
- 資料真實性：所有材料需原件核對，復印件加蓋醫(yī)院公章。
- 病種范圍：覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等53種I類病種及7種II類病種（如高脂血癥、風濕性關節(jié)炎）。
- 復審時限：II類病種每3年復審一次，逾期未審自動失效。
資料完備是申請成功的關鍵。申請人應提前核對病種要求，確保材料齊全合規(guī)，避免因缺失或過期資料延誤待遇享受。及時辦理并定期復審，保障長期醫(yī)療權益。
