廣西南寧2025年門診特殊病種申報覆蓋38種疾病,流程優(yōu)化縮短至20個工作日
廣西南寧2025年門診特殊病種申報采用線上線下雙渠道,覆蓋惡性腫瘤、慢性腎功能不全等38種疾病,參保人員需提交病史資料、檢查報告及診斷證明,經(jīng)審核通過后可享受慢性病待遇,全流程約20個工作日完成。
一、申報流程與材料要求
流程步驟
- 填寫申報表:通過南寧醫(yī)保官網(wǎng)或定點醫(yī)療機構(gòu)獲取《南寧市基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報審核表》,如實填寫個人信息及病種名稱。
- 提交材料:按病種準(zhǔn)備近兩年病歷、檢查報告(如心電圖、病理報告等)、疾病診斷證明書(需主治醫(yī)師簽字及醫(yī)院蓋章)。
- 審核與辦卡:材料提交至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)??苹蚓€上平臺,審核通過后打印慢性病治療卡,有效期為3年。
材料清單
病種名稱 必備材料 輔助材料 惡性腫瘤 病理報告、治療記錄 CT/MRI檢查報告 高血壓(Ⅱ期以上) 心電圖、眼底檢查、生化檢驗報告 超聲心動圖 糖尿病 靜脈血糖報告(空腹+餐后2小時) 胰島素治療記錄 慢性腎功能不全 B超、腎功能化驗(SCr、BUN) 尿蛋白定量檢測
二、線上與線下申報渠道
線下申報
- 提交地點:二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)??苹騾⒈5蒯t(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 適用人群:南寧市本級及縣域內(nèi)參保人員、需擴診的慢性病患者。
線上申報
- 入口:廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳(需注冊個人賬號)。
- 流程:登錄系統(tǒng)→上傳材料→提交審核→短信通知結(jié)果→打印電子憑證。
- 適用人群:異地就醫(yī)人員、行動不便或遠(yuǎn)程操作便捷者。
三、特殊病種分類及材料清單
慢性病分類包括心腦血管疾病、代謝性疾病、腫瘤等,材料需根據(jù)病種特性提交:
- 心腦血管類(如腦血管后遺癥):需提供頭顱CT/MRI報告及近期復(fù)查記錄。
- 代謝類(如肝硬化):需肝功能檢查、B超或病理報告。
- 感染類(如慢性肝炎):需病毒載量檢測(HBV-DNA、HCV-DNA)及肝臟影像學(xué)報告。
南寧2025年門診特殊病種申報通過政策優(yōu)化,簡化了材料互認(rèn)流程,支持跨院資料共享,同時縮短審批周期至20個工作日,確?;颊呒皶r享受醫(yī)保報銷。參保人員需關(guān)注病種對應(yīng)材料要求,選擇就近渠道辦理,異地就醫(yī)者可優(yōu)先通過線上平臺提交,提升便捷性與效率。