截至2025年8月，大連市共有15家醫(yī)院正式開通康復(fù)科醫(yī)保定點服務(wù)
大連市醫(yī)保局最新公布的定點醫(yī)療機構(gòu)名單顯示，康復(fù)科醫(yī)保覆蓋范圍已擴展至全市15家醫(yī)院，涵蓋公立綜合醫(yī)院、?？?/span>醫(yī)院及部分社會資本辦醫(yī)機構(gòu)。患者可通過醫(yī)保報銷政策享受運動治療、物理因子療法、中醫(yī)康復(fù)等20余類康復(fù)項目費用，具體報銷比例根據(jù)參保類型及治療方案差異化執(zhí)行。
一、公立醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)保定點機構(gòu)
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
作為國家級康復(fù)醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)基地，其康復(fù)科設(shè)有神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)及兒童康復(fù)亞?？?/span>，配備高壓氧艙、機器人輔助步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)等設(shè)備，醫(yī)保報銷比例最高可達85%。大連市中醫(yī)醫(yī)院
以針灸推拿、中藥熏蒸為核心特色，針對中風(fēng)后遺癥、頸椎病等慢性病提供中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案，職工醫(yī)保患者年度內(nèi)最高支付限額提升至12萬元。大連市第三人民醫(yī)院
專注眼科及內(nèi)分泌科康復(fù)，糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)后康復(fù)、白內(nèi)障術(shù)后視功能訓(xùn)練項目納入醫(yī)保甲類目錄，居民醫(yī)保患者門診報銷比例較公立醫(yī)院平均高5%-10%。
公立醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)保政策對比表
| 醫(yī)院名稱 | 特色康復(fù)項目 | 職工醫(yī)保報銷比例 | 居民醫(yī)保報銷比例 | 年度支付限額 |
|---|---|---|---|---|
| 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 神經(jīng)康復(fù)、機器人輔助訓(xùn)練 | 85% | 75% | 無硬性上限 |
| 大連市中醫(yī)醫(yī)院 | 針灸推拿、中藥康復(fù) | 80% | 70% | 12萬元 |
| 大連市第三人民醫(yī)院 | 眼科/內(nèi)分泌康復(fù) | 82% | 72% | 8萬元 |
二、社會資本辦醫(yī)康復(fù)科醫(yī)保定點機構(gòu)
大連和睦家康復(fù)醫(yī)院
首家獲醫(yī)保定點的外資醫(yī)院，提供國際標(biāo)準(zhǔn)的脊髓損傷康復(fù)、重癥康復(fù)服務(wù)，支持異地醫(yī)保直接結(jié)算，但部分高端設(shè)備治療項目需自費30%。大連維特奧康復(fù)醫(yī)院
以腫瘤康復(fù)、疼痛管理為特色，開設(shè)淋巴水腫專項康復(fù)門診，醫(yī)保患者可申請特殊病種門診待遇，年度累計自付額度降低40%。
私立醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)保政策對比表
| 醫(yī)院名稱 | 特色服務(wù) | 職工醫(yī)保報銷比例 | 居民醫(yī)保報銷比例 | 異地結(jié)算支持 |
|---|---|---|---|---|
| 大連和睦家康復(fù)醫(yī)院 | 國際標(biāo)準(zhǔn)重癥康復(fù) | 70% | 60% | 全面支持 |
| 大連維特奧康復(fù)醫(yī)院 | 腫瘤康復(fù)、疼痛管理 | 75% | 65% | 部分支持 |
三、醫(yī)保使用注意事項
參保人員需持社保卡或電子憑證在定點醫(yī)院登記治療，跨院轉(zhuǎn)診需辦理醫(yī)保電子轉(zhuǎn)診單。2025年起，大連市新增康復(fù)類醫(yī)保支付病種12項，包括帕金森病康復(fù)、產(chǎn)后盆底功能障礙治療等，具體適用范圍及費用標(biāo)準(zhǔn)可通過“大連醫(yī)保”微信公眾號查詢。
康復(fù)科醫(yī)保定點醫(yī)院的選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、治療周期及個人參保類型綜合考量，建議就診前通過醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)保服務(wù)窗口確認(rèn)最新政策。醫(yī)保局提示，部分醫(yī)院對特定康復(fù)項目實行按病種打包付費，可顯著降低自付比例，患者應(yīng)優(yōu)先選擇已開通此服務(wù)的機構(gòu)。