400元/人/年
在2025年,山東德州的職工醫(yī)保參保人可以通過醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)功能,使用個(gè)人賬戶內(nèi)的余額為其子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年 。此政策旨在提高醫(yī)保基金的使用效率,減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療保障互助。操作上,職工需先通過官方指定的線上渠道(如“魯醫(yī)?!被颉暗轮葆t(yī)?!毙〕绦颍⒆优砑訛楣矟?jì)對(duì)象并完成綁定,隨后在稅務(wù)繳費(fèi)平臺(tái)選擇使用醫(yī)保個(gè)賬進(jìn)行支付即可完成繳費(fèi) 。該服務(wù)目前主要面向在德州市參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,且其醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)需有足額余額 。
一、 政策基礎(chǔ)與適用條件
參保人資格 申請(qǐng)使用共濟(jì)賬戶為子女繳納醫(yī)保的主體,必須是參加了德州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職或退休人員。只有這類參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶才具備共濟(jì)功能。
家庭成員范圍 可被共濟(jì)的近親屬范圍明確,包括參保人的配偶、父母、子女。為子女繳納醫(yī)保完全符合政策規(guī)定 。
賬戶余額要求 參保人醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)的可用余額必須足以支付為其子女繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用。2025年度的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年,因此賬戶余額需不少于400元 。
參保地要求 通過共濟(jì)賬戶繳納的必須是德州市的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。被共濟(jì)人(子女)需在德州市辦理了居民醫(yī)保參保登記。
對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)繳費(fèi)人 | 被共濟(jì)人(子女) | 繳費(fèi)金額 |
|---|---|---|---|
身份要求 | 德州市職工醫(yī)保參保人 | 德州市居民醫(yī)保參保人 | 400元/人/年 |
賬戶要求 | 醫(yī)保個(gè)人賬戶狀態(tài)正常且余額充足 | 無特殊賬戶要求 | |
關(guān)系要求 | 必須是配偶、父母、子女等近親屬 | 必須是繳費(fèi)人的子女 | |
地域要求 | 主要在德州市參保 | 必須在德州市參保 |
二、 操作流程與渠道
共濟(jì)關(guān)系綁定 參保人需首先通過官方線上平臺(tái)建立家庭共濟(jì)關(guān)系。通??赏ㄟ^微信搜索并登錄“魯醫(yī)保”小程序,進(jìn)入“個(gè)賬共濟(jì)”功能模塊,按照提示添加家庭成員(子女)信息并完成綁定 。部分操作可能需要在“德州醫(yī)保”小程序中完成 。
居民醫(yī)保參保登記 確保子女已在德州市成功辦理了2025年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記。這是進(jìn)行繳費(fèi)的前提。
選擇繳費(fèi)渠道 完成綁定后,繳費(fèi)人可通過“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”微信小程序等稅務(wù)繳費(fèi)渠道進(jìn)行操作 。在為子女繳費(fèi)時(shí),選擇支付方式,系統(tǒng)會(huì)提供使用“醫(yī)保個(gè)賬”支付的選項(xiàng)。
完成繳費(fèi)支付 選擇“醫(yī)保個(gè)賬”支付后,系統(tǒng)將自動(dòng)從繳費(fèi)人已綁定的醫(yī)保個(gè)人賬戶中扣除相應(yīng)費(fèi)用(400元),用于支付子女的居民醫(yī)保保費(fèi)。
步驟 | 操作平臺(tái) | 主要操作內(nèi)容 | 所需信息 |
|---|---|---|---|
第一步:綁定共濟(jì) | “魯醫(yī)?!被颉暗轮葆t(yī)?!毙〕绦?/p> | 添加家庭成員,建立共濟(jì)關(guān)系 | 參保人及子女的姓名、身份證號(hào)、醫(yī)保信息 |
第二步:確認(rèn)參保 | 居民醫(yī)保參保地 | 確認(rèn)子女已完成2025年度居民醫(yī)保參保 | 子女的參保狀態(tài) |
第三步:發(fā)起繳費(fèi) | “山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序 | 為子女選擇城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)項(xiàng)目 | 子女的姓名、身份證號(hào) |
第四步:支付完成 | 同上 | 選擇“醫(yī)保個(gè)賬”作為支付方式并確認(rèn) | 參保人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額充足 |
三、 重要注意事項(xiàng)
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)間 2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年 。需注意集中參保繳費(fèi)期,逾期繳費(fèi)可能會(huì)影響待遇享受,因政策調(diào)整,自2025年起,未在集中征繳期繳費(fèi)或未連續(xù)參保繳費(fèi)可能面臨待遇等待期 。
功能獨(dú)立性 “醫(yī)保個(gè)人賬戶綁定家庭成員”與“使用醫(yī)保個(gè)賬共濟(jì)繳費(fèi)”是兩個(gè)需要分別操作的功能,需在不同小程序或模塊中完成 。
跨省共濟(jì)試點(diǎn) 德州作為山東省內(nèi)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)的試點(diǎn)城市,未來可能支持為在外地參保的近親屬(如子女)繳納居民醫(yī)保,但這屬于更高級(jí)別的試點(diǎn)功能,常規(guī)操作仍以繳納德州市內(nèi)居民醫(yī)保為主 。
信息真實(shí)性 在進(jìn)行共濟(jì)綁定和繳費(fèi)時(shí),必須確保所有填寫的個(gè)人信息真實(shí)、準(zhǔn)確,否則可能導(dǎo)致操作失敗或產(chǎn)生其他問題。
2025年山東德州的職工醫(yī)保參保人利用共濟(jì)賬戶為子女繳納醫(yī)保,是一項(xiàng)便捷且實(shí)用的惠民政策。整個(gè)過程以線上操作為主,核心在于完成共濟(jì)關(guān)系綁定和選擇正確的繳費(fèi)渠道。只要參保人滿足資格、賬戶余額充足,且子女已在德州參保,便能順利使用個(gè)人賬戶余額支付400元的年度保費(fèi),有效整合家庭內(nèi)部的醫(yī)療保障資源。