?醫(yī)保電子憑證或有效身份證件/社???、《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診治療申報(bào)備案表》、病歷資料或檢查資料(如出院小結(jié)、門診病歷、基因檢測(cè)報(bào)告等)。?
2025年內(nèi)蒙古呼和浩特市辦理?特殊病種?待遇需提交三類核心材料,涵蓋身份證明、申請(qǐng)表單及醫(yī)學(xué)證明文件,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核后通過醫(yī)保平臺(tái)線上復(fù)核完成認(rèn)定。以下分項(xiàng)說明具體要求與注意事項(xiàng):
一、基礎(chǔ)身份材料
- ?醫(yī)保電子憑證或社???/strong>?
需確??嫘畔⑶逦?、芯片無損壞,電子憑證需提前通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP激活。
- ?有效身份證件?
居民身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印至同一頁),臨時(shí)身份證需附帶戶籍證明。
二、申請(qǐng)表單與醫(yī)學(xué)證明
- ?《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診治療申報(bào)備案表》?
表格需在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?醫(yī)??祁I(lǐng)取,由責(zé)任醫(yī)師填寫病情診斷及治療建議并簽字蓋章。
- ?病歷資料?
- ?住院患者?:提供出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等,需加蓋醫(yī)院病案室公章。
- ?門診患者?:提交連續(xù)半年以上的門診病歷、檢查報(bào)告(如CT、MRI、免疫組化等),且需體現(xiàn)明確診斷結(jié)論。
三、政策覆蓋病種與流程要點(diǎn)
- ?病種范圍?
2025年新增?154種?疾病,包括?多發(fā)性硬化?、?強(qiáng)直性脊柱炎?、?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?等,原有?惡性腫瘤放化療?、?肝硬化失代償期?等仍屬保障范圍。
- ?辦理流程?
攜帶材料至二級(jí)以上?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?(需具備該病種診療資質(zhì))提交申請(qǐng),醫(yī)保科審核后3個(gè)工作日內(nèi)上傳至自治區(qū)平臺(tái),線上復(fù)核通過后即時(shí)生效。
?特殊病種?待遇可顯著減輕患者長(zhǎng)期用藥負(fù)擔(dān),建議提前核對(duì)材料完整性并咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??疲苊庖蛸Y料缺失延誤認(rèn)定。