約15%-20%的兒童在5歲前曾患濕疹，其中60%病例在1歲內(nèi)首次發(fā)作。
濕疹是兒童期常見的慢性炎癥性皮膚病，反復(fù)發(fā)作需綜合關(guān)注誘因控制、皮膚護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防及長期管理。以下是關(guān)鍵注意事項：
一、識別誘因與避免接觸
常見誘因分類
類型 具體因素 應(yīng)對措施 環(huán)境因素 干燥氣候、塵螨、花粉 使用加濕器、定期清潔家居 接觸性刺激 化纖衣物、洗滌劑、汗液 選擇純棉材質(zhì)、使用溫和洗護(hù)品 食物過敏 牛奶、雞蛋、堅果等 記錄飲食日記、就醫(yī)檢測過敏原 過敏原檢測意義
- 血清IgE檢測或皮膚點刺試驗可明確致敏物質(zhì)，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
- 母乳喂養(yǎng)嬰兒需觀察母親飲食對濕疹的影響。
二、科學(xué)皮膚護(hù)理
保濕修復(fù)屏障
- 頻率：每日至少2次，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹。
- 產(chǎn)品選擇：含神經(jīng)酰胺或尿素的霜劑優(yōu)于乳液。
清潔與沐浴
項目 推薦方式 禁忌 水溫 32-37℃溫水 避免超過40℃ 時長 5-10分鐘 不宜久泡 清潔劑 pH5.5弱酸性無皂基產(chǎn)品 禁用含酒精或香精產(chǎn)品
三、治療與并發(fā)癥管理
藥物使用原則
- 糖皮質(zhì)激素：短期按強度分級使用（如氫化可的松用于面部）。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：適用于敏感部位長期維持治療。
警惕感染跡象
- 細(xì)菌感染：滲出膿液、金黃色結(jié)痂（需抗生素治療）。
- 病毒感染：皰疹樣皮損（警惕濕疹皰疹綜合征）。
四、長期健康影響與心理支持
- 共病風(fēng)險
約30%患兒可能發(fā)展為過敏性鼻炎或哮喘，需定期隨訪。
- 心理干預(yù)
瘙癢導(dǎo)致的睡眠障礙可能影響認(rèn)知發(fā)育，可通過行為療法緩解焦慮。
兒童濕疹的長期控制需要家庭與醫(yī)療團(tuán)隊的協(xié)作，通過個體化方案減少復(fù)發(fā)。保持皮膚完整性、規(guī)避觸發(fā)因素及早期干預(yù)感染是關(guān)鍵，多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀逐漸減輕。